北京新疫情未来一周有望控制住,尚未发生社区传播( 四 )
上述参与北京防控工作的内部人士也倾向于这一说法 。 他认为 , 此前北京已近60天没有新增本地确诊病例 , 那么北京就没有传染源头了 。
“无论是物品也好 , 还是人也好 , 一定是从北京以外的地方带进来的 。 ”上述参与北京防控工作的内部人士分析 , 可能存在三种可能:北京以外的人进京带来的病毒 , 北京的人到外面去后 , 又把病毒带回来 , 也有可能是物品带有病毒 。 “这三种可能我们都在齐头并进的做工作” 。
隐性病例存在吗?
自6月11日新发地市场疫情暴发以来 , 至6月16日 , 北京本地确诊病例达137例 。
从目前公布的确诊病例相关情况看 , 患者表现的症状多种多样 , 这种“寄宿”在肺部细胞的病毒 , 不仅会引发常见的呼吸道症状 , 也可能侵袭其他器官 。 这也令及时发现确诊病例困难重重 。
一位48岁的女性患者 , 是新发地市场工作人员 , 在疫情溯源采样中检出新冠病毒核酸阳性 。 她并没有出现典型的呼吸道症状 。 6月13日 , 自觉关节不适 。 后结合其流行病学史 , 肺部影像 , 血液检查等 , 最终判定为确诊患者 。
上述参与北京防控的内部人士告诉《财经》采访人员 , 这个疾病很特殊 , 不同患者的临床表现也不完全一样 , 有些病人的症状不典型不特殊 , 病人自己难以察觉 , 诊断的医生也没有意识到 , 容易造成误诊 。
这种并不典型的症状 , 令及时发现病例变得更为困难 , 也令病毒进入新发地市场前 , 北京是否已出现新冠病毒隐形感染链的可能性 , 陡然增加 。
“这也是一种传入方式 。 ”上述疾控系统人士认为 , “如果这些非典型症状或者轻型病人没有及时就诊 , 我们无法发现” , 而且如果是隐性感染者 , 或者没有症状的人 , 那就更无从发现了 。
隐性感染 , 是指病原体侵入人体后 , 仅引起机体产生特异性的免疫应答 , 不引起或只引起轻微的组织损伤 , 因而没有显示出任何症状 。 这种病例的产生通常取决于患者体内的病毒量与患者的身体免疫情况 , 只能通过免疫学检查才能发现 。
同一种病毒 , 可能引起显性感染 , 也可能引起隐性感染 。 比如 , 乙型脑炎病毒 , 常可引起人与动物的急性致死性感染 , 但在大多数人和动物群中 , 乙型脑炎病毒主要表现为隐性感染 。
“隐性感染者是可以人传人的 。 ”浙江大学流行病学与卫生统计学系主任陈坤对《财经》采访人员说 , “至于新冠肺炎患者中的隐性病例 , 是否由于病毒本身的致病能力导致的 , 这还需要更多的数据、病例来验证 。 ”
新冠病毒对全身器官都有威胁
截至6月17日 , 从北京卫健委陆续发布的公告可见 , 此轮疫情中有3例患者确诊时症状为重型 。
一位48岁男性 , 河北人 , 住丰台区花乡 , 工作单位为新发地市场 。 其在6月9日出现咳嗽等症状 , 14日由120急救车转运至航空总医院 , 确诊后 , 临床分型为重型 。
另一位是50岁的河北男性 , 其工作单位和现住址均为新发地冰鲜海鲜市场 , 是市场司机兼进货员 。 6月6日出现发热、咳嗽等症状 , 12日就诊北京天坛医院 , 核酸检测为阳性 , 经专家会诊为确诊病例 , 临床分型为重型 。
澳大利亚墨尔本大学微生物与免疫系学者 , 6月16日在学术期刊《免疫学》(Immunity)上发表的一篇综述指出 , 内皮、心脏、肠道和肾脏也容易受到新冠病毒的攻击 。
研究者统计了新冠肺炎的临床症状 。 其中 , 80%的新冠病毒感染者为轻症患者 , 症状主要为发烧、咳嗽、咽喉肿痛、嗅觉消失、头痛和肌肉酸痛 。 严重的并发症出现在男性 , 及患有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者中 。
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