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想要读医，有必要去美国读吗

本次采访我们邀请到了本科毕业于艾默里大学生物专业的新课堂学生宋家卫同学，他现在正在艾默里攻读公共医学管理硕士，并且同时在准备申请美国顶尖医学院的过程中。
【想要读医，有必要去美国读吗】 NO.1
首先我们来了解一下美国高等教育体系中的医学院。与国内非常不同的是，美国的医学院是一个“学士后教育”，也就是本科学位结束后的研究生阶段的学习。另外，医学院对于本科并没有非常严格的要求，理论上任何专业的本科毕业生，只要有指定科目的学习经验和通过考试及申请流程，就能够被择优录取。因此，有中国的留学生在医学院学习，发现班级里各式各样的同学都有，有的可能是退役的运动员，对于外伤非常有研究；有的之前有很强的理工科背景，在数据分析方面非常有优势；有的可能之前有护理相关的背景，对于行医实践方面也有丰富的经验。因此，对于美国本土学生来说，竞争相对来说比较公平，只要能够符合标准，都可能获得录取。
我们所知道的在美国大学的本科有pre-med（医学预科）这样的说法，其实这个不是一个专业，更像是一个program（项目）。选择医学预科的学生在专业基础知识如微积分、生物、化学、物理等方面会有更多优势，但是非医学预科的学生也同样可以申请医学院。
美国大部分医学院颁发的主流学位是MD（Doctorof Medicine 医学博士）；另外还有一种国人不太熟悉的学位叫DO（Doctor of Osteopathic Medicine 骨科医学博士）。虽然就行医执照的考取和处方权来说，没有明确的差异，但是事实上美国现有医生中，超过90%都是来自于医学博士的背景。而DO骨科医学博士则更多地从事基础医疗服务，如家庭医生、儿科医生和社区老年医生等。
如果你进入US NEWS（美国国家新闻报道）这一媒体排名中，会发现对于颁发MD医学博士学位的医学院，还有两个方向的排名，一种是research（研究型）另一种是Primary Care（临床医学）。学生可以根据未来是要走学术路线，比如教书、做研究或者咨询方向，还是希望成为有行医执照的专科医生来进行选择。
NO.2
如果一个中国留学生想要申请美国大学的医学院需要准备哪些材料，又可能会遇到什么难点呢。申请材料中最重要的三大支柱分别是GPA、MCAT和专业背景素材，而这三者的重要性也有先后顺序。美国大学医学院是本土和海外学生竞争都非常激烈的研究生院，据说申请者的平均GPA在3.8-3.9之间，有不少学校因为申请的学生实在太多，当GPA没有达到基本要求的时候可能直接连面试机会都不给。而MCAT（Medical College Admission Test医学院入学考试）又是一个难度非常高的医学专业研究生考试，不但会有涉及各种理科背景的科学知识，也非常考察学生的逻辑思维和阅读能力。改革后的MCAT考试对于考生的体力和脑力的要求更加提升，在耗时6个多小时的考试中，可能会用大段的文章来描述某一种疾病并要求考生用生物学来解答这种疾病可能带来的危害；也有可能会在文章中插入临床试验的设计要求学生理解和作答。很多想申请医学院的学生可能会多次参加考试来获得更好的成绩，但事实上每一次MCAT考试的成绩都会被要求提交，因此考试之前一定要准备充分。
在专业背景提升方面，很多学生会选择在本科阶段去实验室做研究甚至有机会和教授一起发表论文，有的会去做医学方面的志愿者，特别是不发达地区的行医服务。家卫建议同学们也可以申请去医院做“shadow physician”（见习医生），虽然没有实际操作的经验，但是可以全程观察和学习一个医生在真正践行其岗位职责的一整天的工作流程。这样的见习比较灵活，可以申请去几天，也可以有长期的学习经验，最后都可以成为相关专业背景的提升。
NO.3
而在申请美国大学医学院过程中，对国际学生最大的考验可能是身份问题。首先大部分美国公立大学的顶尖医学院明确表示，很少招收非本州的美国学生，更不用说是国际学生了。私立大学的医学院对于身份限制会更少一些，但是仍然竞争很激烈。哈佛大学医学预科办公室指出：“没有美国国籍或者永久居留权的学生想要进入医学院是非常难的…….很多州立大学几乎不招收国际学生，因此国际学生通常只有申请更加竞争激烈的私立大学医学院的资格”。
另一大难点是资金问题。耶鲁大学医学院招生办的招生官要求想要申请的学生要“三思而行”，因为对于国际学生来说，最大的问题是没有资格获得 federal student loan funding（联邦助学贷款），这是绝大部分美国学生依靠读完昂贵的医学院法学院的资金来源。耶鲁大学也指出：奖学金对于美国本土学生来说也非常罕见更不用说国际学生。如果想要自费学习的而国际学生，就要考虑一般私立医学院每年七万美元的学费，读完需要准备三十万美金再加上本科四年的学生以及要考虑学费涨价因素等等问题。
NO.4
因此，对于想要去美国学医的家庭来说，我们建议：首先考虑清楚是否真的有坚定的意愿，读医学院的精力和财力的投入是难以想象的，毕业后是否能够顺利考取行医执照，成为受人欢迎的医生也有很多不确定因素，需要慎重考虑；其次，如果明确要读医学院，那么强烈建议能够至少提早5-8年准备，帮助学生获得美国身份会大大降低申请难度，也有机会通过助学金来减轻高昂医学院学费的负担。最后，在具备以上条件的情况下，建议学生选择生物工程、生物化学方向的本科专业，并且要辅修数据和计算机相关的课程加强自己的专业背景。一定要保证本科阶段较高的GPA，下苦功夫准备MCAT考试并获得更好的分数，同时通过实验室项目，义工经历和医院见习机会来增强自己的综合竞争力，才有可能考取心仪的医学院项目。
在美国就读医学院，不但需要身份、经济条件、专业能力还需要具备很强的沟通能力和语言能力，要想成为受到病人认可，具备一定社会地位的亚洲面孔医生本身是一项非常高难度的工程，投入与产出是否成正比也值得深思熟虑。
如果没有完全具备以上条件，但是也非常想从事医学相关工作的学生家庭是否还有其他选择呢？宋家卫同学给我们介绍了公共医学管理专业的情况：“相比较临床医学的方向是给具体某一个病人治疗疾病，我们专业更关注某一地区的群体性医学现象。比如因为遗传基因问题，环境污染问题引发的群体性疾病，或者大规模散播的传染病都是我们研究的课题。我们会设计很多实验来论证这些疾病的发病机制和治理措施，最后成为具有可行性的专业方案提交给政府，希望真正帮助到病人群体。”
此外，药剂学专业、护理专业也是非常热门的选项。在美国医院实际工作中，专业细分程度很高，一个有经验的麻醉护士需要具备非常强的专业背景，很高的情商以及和病人沟通的能力，收入也相当可观，并且还有移民的优势。另外医学方向与其他专业的交叉学科也越来越多进入未来发展的蓝图，比如可穿戴医疗设备的研究；3D打印生物技术在医学领域的应用；结合了物流专业的医药物流管理等等，都可以供各位家长参考。
总而言之，要不要去美国读医科，宋家卫学长的建议是：“一定要考虑清楚。”因为这是一条特别漫长和艰苦的道路，当然真正能够成功是非常有价值的。祝愿所有立志治病救人的同学们，能通过自己的努力，实现梦想！
■网友的回复
美国医学院应该都不招收非公民和永久居民
■网友的回复
在美国当医生就在美国学吧，想在中国行医没必要。你想在美国学医是一定要学物理化学的，美国本科没有医学专业，你能进pre med或者生物之类学习四年然后考mcat然后被录取才能进医学院的医学专业。以工科本科考mcat也行，但是录取都是时候可能会有影响。mcat考数理化生，难度稍高于高科，覆盖面极广。在美国正规医学院毕业后得到工作肯定不是问题。在中国学医也要学物理数学的，不过要求很低。你也可以以中国大学毕业生身份去考mcat，但是问题一很多大学不收非美国大学系统出来的学生，问题二你要把国内学过的东西再学一遍。你想以中国医科学历在美就业也有可能，不过过程很复杂，你先给点稿费我们再续


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