浙报融媒体|做好百姓健康的“侦察兵”——记上虞人民医院检验科副主任童辉
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他是离病原微生物最近的人 ， 冒着时刻被感染的风险 ， 检测确认病例样品 ， 任何“狡猾”的病原微生物都逃不过他的火眼金睛；他甘愿掩身幕后 ， 与生物标本、仪器、数据打交道 ， 为患者与医生之间搭建一座健康的桥梁 。 他就是上虞人民医院检验科副主任童辉 。
逆行“尖兵” ， 援助样本采集
采集咽拭子检测新型冠状病毒 ， 是筛查新型冠状病毒隐性感染的有效途径 。 今年年初 ， 区卫健局抽调了一批医务人员加入疾控中心的应急队伍 ， 驰援抗疫工作 ， 童辉就是其中一员 。 他成为新冠病毒核酸咽拭子采样组的一名领队 。
对采样组成员来说 ， 每次采样都是“尖峰时刻” 。 他们不仅直面患者 ， 还可能承受呕吐物的袭扰 ， 呼吸之间 ， 就可能感染病毒 。 作为卫生系统资深微生物检验师 ， 童辉首先对参与采样工作人员进行培训 ， 详细讲解现场咽拭子采样的规范要点 ， 不厌其烦地告诫大家要重视个人防护 ， 并做好现场示教 ， 避免气溶胶传播扩散 。
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引导受采样人员脱下口罩、快速从对方口中取得标本、将拭子放进试管内剪断多余部分、盖好瓶盖摇晃数次放入密封袋……整个过程不足1分钟 ， 采样组成员的动作都是谨慎又迅速 。 “采样必须快、稳、准、狠 。 ”童辉指着自己的喉咙解释道 ， 采样点的位置叫“咽后壁” ， 这里分泌物富集又最敏感 ， 当带着毛刺感的棉签刷到喉咙 ， 很多被采人员都会感到恶心 ， 甚至呕吐 。 因此 ， 每一步操作细节都需要慎之又慎 。
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核酸样本采集是高风险、高强度的 。 最难受的还是密不透风的防护 。 口罩、防护服、护目镜等装备一穿上身就要坚持数个小时 ， 整个人显得笨重 ， 累的时候只能蹲坐稍作休息 。 为减少防护服的消耗和穿脱时间 ， 采集人员往往大半天都不喝水、不上厕所 ， 一天采样高达400多份 。
抽丝剥茧 ， 让病毒“现原形”
准确的检测报告是临床医生诊断和治疗的依据 。 检验科的工作就是每天从众多的样本中了解患者身体机能的各项指标数据 ， 发现异常 ， 抽丝剥茧查明原因 ， 为患者治疗赢得时间 。
“检验科医生就是临床医生的‘眼睛’ 。 ”童辉说 ， 检验工作者们距离致病的病毒和细菌最近 ， 虽然冒着时间紧、任务重、风险高等重重考验 ， 却始终恪守职责 。 在工作中 ， 童辉的要求很高 ， 只为明确病因 ， 让患者少走求诊的弯路 。
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曾有一名患者脚部溃烂十余年 ， 痛苦难耐 ， 辗转杭州、上海多家医院 ， 一直医治无果 。 随后 ， 该患者在就医过程中遇到了童辉 ， 希望能检测出病因 。 “这个病菌因为生长过慢 ， 才一直难以发现 。 ”童辉解释道 ， 普通细菌培养只需两三天时间 ， 但该名患者的病菌历时十余天的连续采样和培养才发现 ， 是由巴西奴卡菌——一种极罕见的细菌引起的感染 。 找到病因 ， 就找到了针对性治疗的“金钥匙” 。 患者使用了3.5元一瓶的最普通的抗菌药物——复方新诺明 ， 就治好了困扰自己多年的顽疾 。
上个月 ， 另一位患者被怀疑患有结核病 。 童辉凭着多年的经验 ， 发现病菌的形态与结核杆菌有所细微不同 。 因为设备的限制 ， 他将标本送到省外进一步检测 ， 最后得出其为海分枝杆菌 。
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“技术和经验缺一不可 。 ”童辉坦言 ， 工作的危险性并没有吓退他对检验事业的忠诚与知识的渴求 。 他就像是“侦察兵” ， 为医生收集有效“情报” 。 他也一直将检验质量放在首位 ， 不断提高检验技术和医疗服务水平 ， 带领打造一支标准化的“高精尖”团队 。
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