药师华子|原创 失眠的时候，是因为睡不着才尿多，还是因为尿多而睡不着？
有人问华子一个很有趣的问题 ， 他在睡不着的时候 ， 总感觉尿多 ， 去卫生间的次数多了又加重了失眠 。 这两者之间到底有没有什么联系 ， 是不是他的肾脏有了啥毛病？华子告诉他放心 ， 失眠的时候尿多 ， 不是他的肾脏有问题 ， 而是大多数人在睡不着的时候 ， 都会遇到的情况 。
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很多人只要遇到排尿的问题 ， 就习惯性地往“下半身”去想 ， 总担心自己的泌尿系统出现问题 。 如果是尿路感染导致的尿频 ， 属实会影响睡眠 。 但感染导致的尿频是不分白天和晚上的 ， 正常人失眠时的尿多 ， 实际上是受大脑的调控 。
人体血液流经肾脏的时候 ， 会滤出原尿 。 原尿中的大部分的水分和无机盐 ， 还有全部的葡萄糖会被肾小管重新吸收回血液 ， 最终剩下的才是真正的尿液 。 血液循环一刻不停 ， 原尿的产生也随之同时产生 。 所以最终尿液产生的多少 ， 主要得看肾小管能重吸收多少 。
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而肾小管的重吸收能力 ， 受到大脑中垂体后叶分泌的抗利尿激素（ADH）的调控 。 当ADH分泌增多时 ， 肾小管的重吸收功能就会加强 ， 尿液就会减少 。 我们处于睡眠状态时 ， ADH分泌量会增加 ， 以保证可以睡个好觉 ， 不用折腾起床 。
但是当我们失眠的时候 ， 就会产生紧张、焦虑的情绪 ， 这种情绪会抑制脑垂体的功能 ， 使ADH分泌减少 ， 结果肾小管的重吸收功能减弱 ， 最终的尿量就会增加了 。 频繁起夜会加重睡眠障碍 ， 而睡眠障碍又会使尿量增多 ， 两者形成了一个恶性循环 。
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偶尔一次的失眠 ， 对身体影响不大 ， 找时间补觉就能“缓乏”了 。 因为工作、学习上的短时压力 ， 或是婚、丧、嫁、娶等社会因素造成的入睡困难 ， 可以考虑用催眠药帮助入睡 。 但是连续一个月以上 ， 总是失眠并伴有焦虑、紧张、多尿的症状 ， 则考虑是抑郁症的表现 。
失眠并伴有多尿时 ， 可以用催眠药做排除性诊断 。 睡前半小时服用药物 ， 如果第二天焦虑消失 ， 精神状态较好 ， 就说明很可能是单纯性失眠 。 如果醒后精神状态仍然不佳 ， 则考虑为抑郁障碍 。 如果有抑郁障碍 ， 则不能依靠催眠药 ， 否则会加重抑郁症状 。 就需要找到心理医生 ， 进行专业的治疗才可以 。
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归根结底 ， 人在失眠的时候多尿 ， 就是被自己的情绪支配了脑垂体的激素分泌 。 所以这就是一种“心病” ， 需要“心药”才能治 。 在平时保持自己的好心情 ， 自己的好情绪就是那个可以让自己摆脱困扰的“心药” 。
好心情是自己找来的 ， 坏心情也是自己找来的 。 平时多出去走走 ， 晒晒太阳吹吹风 ， 多做运动让身体出汗 ， 是让自己轻松 ， 让心情快乐起来的好方法 。 那些力所不及的事就放手让它去吧 ， 懂得知足才会常乐 。
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