山涧梧桐|新型农村医疗保障住院报销,自费常超标,4种情况百姓可能要自费


新型农村型医疗保险是一项惠民政策 , 让百姓有病医得起的好政策 。
在新型农村医疗保险执行上 , 各地都尽量提高报销比例 , 很多地方的报销比例不尽相同 , 低的才有50% , 高的达90%以上 , 从根本解决百姓治病问题 。 有的地方还实行“先诊疗 , 后付费”和“一站式结算服务”政策 , 百姓治病不再难 。
这么好的医疗政策 , 有的百姓在住院治疗时 , 没有了解新型农村医疗保险政策 。 在生病治疗好后 , 一结算 , 自己的自费部分超过10% , 没有得到那么多报销 。 对新型农村医疗保险持怀疑态度 , 甚至有意见 。
山涧梧桐|新型农村医疗保障住院报销,自费常超标,4种情况百姓可能要自费
本文插图
新型农村医疗保险
其实 , 新型农村基本医疗保险政策很好 , 执行也很公开透明 , 出现以上原因是百姓没有理解透政策而已 。 主要有以下情况导致百姓自费多 。
住院期间 , 自付项目是不能报销的
大家可能都知道 , 医院的药品种类多 , 同种类型药品也有国产和进口之分 。 有些疾病的治疗或手术器械没有进入国家基本药品名录 , 需要自费 , 是不能报销 。
在住院期间 , 需病人自费项目 , 医生都会告知病人或病人家属 , 征得同意并签字确认后才使用 。
但百姓算帐是算总帐 , 把自已付给医院的治疗费全算 , 而医院结账报销时不含自费项目 , 造成百姓自费超过标准 , 很正常 。
山涧梧桐|新型农村医疗保障住院报销,自费常超标,4种情况百姓可能要自费
本文插图
医生告知自费项目征求意见
住院治疗期间 , 与治疗无关的费用是不报销的
病人住院 , 会产一些与治疗无关的费用 , 这些费用需要病人自费 , 不符合报销政策 。
照顾病人 , 需要在医院同病人一起住 , 但医院没有专门为照顾病人的陪床 , 陪床需另外付费 。 有的医院收取病房空调费等 , 这些费也是自费 。
百姓住院治疗 , 出院后一算账 , 总的用去这么多 , 才报销这么点 , 是不是报少了?
不到正规医院治疗 , 产生费用难以报销
在生病治疗问题上 , 有部分百姓还存在以前的老思想 , 认为地方“正规医院”花钱多 , 往往会采取一到正规医院治疗的行为 。 其实现在不管是公立医院 , 还是民营医院 , 只要是医保局挂牌医院 , 能报销就视为“正规医院” 。
山涧梧桐|新型农村医疗保障住院报销,自费常超标,4种情况百姓可能要自费
本文插图
祖传秘方治病
但有的百姓在生病后 , 不去能报销的医疗治疗 , 而到一些私人诊所或“祖传秘方”个人行医所治疗 。 当然 , 在这里不是说这些私人诊所或“祖传秘方”个人医所不合规 , 医术不行 。 我只想告诉大家 , 这些“医疗机构”很难出具能报销的治疗发票 。 特别是一些以中草药为主的个人行医者 , 基本没发票可开 。
在医疗报销问题上 , 没有发票是不行的 , 没有正规发票也是不行的 , 现在采取“先诊疗 , 后付费”和“一站式结算服务” , 病人住院不需要出院后再拿发票到合医部门报销 , 操作很简便 。 但对于一些大病重病者 , 治疗费用高 , 自费也比较多的百姓 , 可拿发票复印件申请大病救助和大病扶助 。 如果没有发票 , 一定是报销不了的 , 那么治病自费多是正常的 。
出院后购药到医院 , 在药店购药没报销
很多病人出院后还需要继续服药 , 出院时医院开有疾病证明书或慢性病卡 , 拿着医疗的证明可能向镇医院购药 , 同样是可以按比例报销 。
对于平时购药 , 也可以到医院购药 , 也可以报销的 , 但很多百姓总喜欢到街上药店购药 , 在药店购药是没有报销的 , 需要自费 。
山涧梧桐|新型农村医疗保障住院报销,自费常超标,4种情况百姓可能要自费


推荐阅读