重达12斤，大如篮球|一位罕见乳房巨大肿瘤患者太难了……
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重达12斤 ， 大如篮球
身患罕见乳房巨大肿瘤
站立时须用手托住肿瘤
睡觉时低血糖随时发作
【重达12斤，大如篮球|一位罕见乳房巨大肿瘤患者太难了……】每晚睡前都怕无法醒来
像熟透的西瓜随时炸裂
这位患者太难了……
乳房肿瘤疯狂长大
5月11日上午 ， 桂林医学院附属医院乳腺甲状腺外科门诊 ， 孙达欣主任的门诊依旧像以往一样忙碌 ， 诊室里流动着患者急切的身影 。
叫号接近尾声时 ， 门口出现一位迟疑的面带一丝羞涩的患者 。 胸前反背着一个大大的双肩包 ， 但是仍旧无法隐藏背包后面的巨大“凸出物” 。
解开衣服 ， 患者右侧乳房已变成了一个篮球大小的罕见巨大肿瘤 ， 表面皮肤菲薄 ， 皮下血管清晰可见 ， 身体不自主的向右、向前倾斜 。
经了解 ， 原来此位患者并非讳疾忌医、拖延就诊 ， 而是已经辗转了多家医院 。
巨瘤带来无数痛苦
2年前 ， 王女士（化名）因乳房良性小肿瘤在外院手术 ， 术后1年出现复发 ， 再次手术后半年即复发 ， 而且肿瘤生长迅速 。
去年10月 ， 患者因不明原因低血糖昏迷经“120”急诊入住外院抢救 。 自此 ， 患者的低血糖发作频率也越来越高 ， 白天需要随身携带食物 ， 感到饥饿需立即进食 ， 最可怕的是夜晚 ， 血糖下降后可直接昏迷 。
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外院因其不明原因低血糖发作 ， 血糖甚至低于1mmol/l ， 认为病情复杂 ， 手术难度大 ， 麻醉风险高 ， 推荐上级医院就诊 。
患者后因经济困难、疫情等原因 ， 迟迟未继续就医 。
可是 ， 肿瘤的生长越来越快 ， 站立时必须用手托住肿瘤 ， 就像怀抱婴儿 ， 睡觉时只能右侧卧 ， 否则胸廓受压 ， 有窒息感 。
更加危险的是随时会有低血糖发作 ， 王女士丈夫坚持每晚设定闹钟 ， 每隔2-3小时叫醒她一次 ， 确保她没有昏迷 ， 同时让其进食 。 有几次患者深夜无法叫醒 ， 丈夫只能从嘴巴灌糖水进去 ， 直到其醒来 。
王女士说 ， 每晚睡觉前 ， 都怕无法醒来 ， 闭眼睡觉 ， 像是与世界诀别 。 本想着 ， 低血糖原因不明无法根治 ， 随时有生命危险 ， 乳腺肿瘤反而显得没那么紧迫 。 可在这期间 ， 右乳肿瘤疯狂地长成了篮球大小 ， 皮肤薄得透明 ， 皮下血管清晰可见 ， 似乎随时都可能向熟透的西瓜一样炸裂 。
乳甲外科团队解患者顽疾
疫情过后 ， 患者不得不再次踏上求诊之路 ， 辗转来到桂林医学院附属医院乳腺甲状腺外科 。
科室主任孙达欣将其收治入院后 ， 制定了详细诊疗计划 ， 排除了症状与其相似的胰岛素瘤 ， 考虑低血糖的元凶即为这个篮球大小的肿瘤 ， 它疯狂的汲取着营养 ， 不断地消耗血糖 ， 致使王女士需要不断的进食才能保证不出现低血糖昏迷 。
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孙达欣带领手术团队手术操作中 
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切除罕见乳房巨大肿瘤中
经过与麻醉科蒋奕红教授团队的反复商讨以及严密的术前准备 。 于5月19日成功的将这个重达6kg的肿瘤切除， 因切除后创面缺损较大 ， 为减少患者的创伤及麻醉时长 ， 孙达欣利用临近皮瓣进行修复创面 ， 避免了远处皮瓣转移增加的手术创伤、麻醉风险及医疗费用 。
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