华印健康卫士|什么样的肺癌患者可以使用易瑞沙?


首先要明确的是 , 并不是所有肺癌患者都可以使用易瑞沙 , 易瑞沙针对的是有EGFR基因突变的癌症患者 。 肺癌患者的治疗一般是手术、化疗、放疗和靶向治疗 , 如何患者确定适合靶向药物 , 建议直接使用靶向药物 , 因为相比于化疗和放疗 , 它的副作用更小 , 疗效更好 , 可以口服 , 不用总去医院注射药水 , 患者的生活质量更高 , 不用承受化疗和放疗带来的痛苦 , 这对于患者特别是老年患者是非常珍贵的!
确定是否有EGFR突变 , 最好方法就是做基因测序 , 一般肿瘤医院都可以做这个项目 , 但是需要自费 , 检测费用各地有所不同 , 一般在2000-3000元不等 , 这笔钱应该花 , 千万不要舍不得 。 但是钱也不能这样稀里糊涂的花 , 如果知道什么样的患者EGFR基因突变的概率高 , 再做检测 , 钱才不白花 。
到底什么样的患者容易有EGFR基因突变呢?
从大量的临床数据来看 , 中国的肺癌患者中 , 整体有30%左右携带EGFR突变 , 而且女性比男性比例高 , 中青年比老年比例高 , 不吸烟的比吸烟的比例高 , 非小细胞腺癌比其它肺癌比例高 。 如果被诊断为肺腺癌 , 尤其是如果患者不吸烟 , 那么目前的指南是推荐尽快做基因检测 。 这就是之前为什么一直在强调易瑞沙适用于非小细胞肺癌的原因 。
EGFR突变有哪些?
EGFR的突变超过90%是以下两种:第一种是L858R , 也就是EGFR蛋白的第858个氨基酸从L突变成了R , 第二种是“19号外显子缺失” , 也就是EGFR蛋白一部分被丢掉 , 导致无法关闭活性 。 如果病人被诊断为EGFR突变肺癌 , 那多半就是这两种突变之一 。 易瑞沙对EGFR的这两种突变的有效 。
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