江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

听李医生说|62岁男头痛，血压升降像“过山车”，疑似病因让主治医听了都兴奋( 四 )


患者突发心跳骤停 ， 原因不明 。 此时此刻 ， 生死未卜 ， ICU医生必须要在现场 。
ICU医生到达的那一瞬间 ， 患者心跳回来了 。
心内科值班医生累瘫在床头上 ， 向ICU医生苦笑了一声 ， 说今晚就忙他了 。 差点没了刚刚 。 按了大概10分钟 ， 你一到就恢复自主心律了 。
众人看着心电监护上井然有序的波形 ， 都长舒了一口气 。
来的正是我们的老朋友 ， ICU的华哥 。 华哥快速评估了患者情况 ， 双侧瞳孔已经缩小了 ， 没有扩大 ， 这是好事 。 如果抢救不成功 ， 患者的瞳孔会散大的 ， 死亡的患者其瞳孔是散大固定的 。 此时血压也很高 ， 190/110mmHg ， 估计跟使用了肾上腺素抢救有关 。
患者仍然是昏迷的 。
华哥跟心内科医生交流了一下 ， 都摸不着脑袋 ， 不知道患者为什么会突然心跳骤停 。 说不好真有心肌梗死 ， 或者是脑出血了 。 为了排除心肌梗死 ， 他们又给患者做了一次心电图 ， 都没发现明显的、典型的心梗图形 。
跟家属说了吗 ， 华哥问 。
心内科医生突然跳了起来 ， 脸色大变 ， 糟糕 ， 忘了跟家属沟通了 。 话毕 ， 他匆匆出了监护室 ， 找到家属 ， 告诉他刚刚他父亲心跳停了 ， 抢救了10分钟 ， 现在心跳回来了 ， 但人还是昏迷的 。
患者儿子也被吓坏了 ， 双目无神 ， 语无伦次 ， 说要救 ， 要救 。 我签字 。 过了一会儿 ， 他回过神来后 ， 问为什么会心跳停 ， 是不是心脏有问题 。
值班医生坦诚告诉他 ， 目前不知道心脏停的原因 。 可能需要进一步检查 。 可能跟血压过高有关 ， 也可能是有别的问题还没有发现 。 现在新的问题是 ， 你爸爸心脏毕竟停了10分钟 ， 以后说不定会对大脑有影响 ， 因为这10分钟内大脑的血供是不够的 ， 最好的情况就是能恢复正常 ， 最差的情况是变成植物人 ， 都是有可能的 ， 现在需要你决定去不去ICU治疗 。 他现在很重 ， 从病情来讲 ， 应该去ICU加强监护治疗的 。
这一回 ， 他犹豫了 。
华哥这时候也出来了 ， 正好跟家属也沟通了一下 ， 把ICU的治疗过程和收费都告诉家属 。 病人儿子略一沉吟 ， 终于还是决定去ICU 。 华哥说 ， 患者能不能醒过来还不知道 ， 我们只能一边观察一边治疗 ， 不能做保证 。 这个必须得提前说清楚 。
我明白的 。 病人儿子点头说 。 嘴唇微微有些发抖 。
收入ICU的时候 ， 天也差不多亮了 。
病人儿子不能进入ICU ， 只能在门外守着 。 华哥让他回去休息吧 ， ICU不需要留陪人 。 他说 ， 现在这样回去 ， 还没想好怎么跟老妈子说 。 今晚事情发生太多了 ， 一下子我都还接受不了 ， 更别说我妈了 。 说着说着 ， 他眼睛就红了 。
你父亲一心跳停就马上被抢救了 ， 结果不一定很差 ， 暂时不要太悲伤 。 华哥说了一句安慰话 。 问题是 ， 为什么会心跳停止 ， 这个才是最大的问题 。
听李医生说|62岁男头痛，血压升降像“过山车”，疑似病因让主治医听了都兴奋
本文插图
早上交完班 ， 大家正准备讨论患者心跳骤停的原因 。 规培医生就进来跟华哥说 ， 老师 ， 新来的那个病人苏醒了哦 ， 你要不要过去看看 。 他眼睛睁开了 。
华哥一听 ， 撒腿就飞出去 ， 到了病人床旁一看 ， 果然是醒了 。
患者能自己睁开眼 ， 并且有意识了 ， 估计是难受 ， 皱着眉头 。 患者此时口腔插着气管插管 ， 所以肯定难受了 。 华哥尝试跟他说话 ， 问他是不是知道了 。 病人点头 。
这下可把华哥乐坏了 。 患者能准确回答 ， 说明意识是好的 ， 这太重要了 。 很多心跳骤停的患者虽然心跳恢复了 ， 但可能醒不过来了 ， 但他醒了 。 可能跟心脏停的时间不长有关 ， 也可能跟及时抢救有关 。 不管如何 ， 醒了就好 。
华哥安慰了他几句 ， 让他不用担心 ， 等下拔掉气管插管就舒服多了 。 忍一忍 。


推荐阅读


上一篇：烟花巷陌|每10个成年人中，就有1个糖尿病人！睡觉时出现5种现象，你血糖可能高了······

下一篇：身强体壮|出汗多，表示燃脂快？提醒：夏天人瘦与3因素关系更大