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齐鲁晚报|“倒走、卧床”能治疗腰间盘突出症？骨科医生告诉你怎么才能治好


坊间有句话叫''学习不突出 ， 工作不突出 ， 腰间盘却先突出了 。 ''
笑话归笑话 ， 这句话其实也点出了许多患者朋友的无奈 。 腰间盘突出症作为一种发病率达10%~20%的骨科疾病 ， 许多人在年轻时就被这个疾病搞得生活苦不堪言——经常腰痛、走路也引发疼痛、腿时不时就发麻……
也许是求医心切 ， 也许是对疾病的不了解 ， 许多患者都会迷信和尝试各种''神奇疗法'' 。 在门诊工作中 ， 许多患者朋友就跟我透露过他们尝试的拍打、倒走鞋、神奇药膏等等方法 。
钱是花了 ， 但有没效果又是另外一回事了 。
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腰间盘突出/腰间盘突出症是怎么回事？
想知道一个病怎么治疗 ， 首先我们就得知道它是怎么一回事 。
腰椎间盘 ， 顾名思义就是位于腰椎的椎间盘 ， 它由纤维环、髓核等组成 。
打个简单的比方 ， 椎间盘就是一个包裹着纤维环、髓核等组织的夹心面包 。 由于年龄增长或者外伤等因素 ， 椎间盘的纤维环破裂 ， 髓核会掉出来 。 就像夹心面包的表皮破了 ， 夹心就会''突''出来/脱出 ， 形成''腰间盘突出'' 。
如果突出的椎间盘压迫刺激到附近的神经 ， 引起疼痛、发麻等一些列临床表现时 ， 就属于''腰间盘突出症''了 。 （几乎所有的腰间盘突出症都是腰 4-5、腰 5-骶 1 椎间盘发病 。 ）
尽管''腰椎间盘突出''跟''腰椎间盘突出症''只相差一个''症''字 ， 但两者却是有明显区别的 。
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简单概括就是 ， 腰间盘突出≠得了腰间盘突出症 ， 椎间盘突出是一种病理或影像学描述 ， 多了一个''症''字 ， 它才属于严格意义上的疾病 。
「倒走、卧床」能治疗腰间盘突出症？
按照目前的文献资料显示 ， 无论是倒走 ， 还是卧床休息 ， 都没有「有效证据」显示它们能治疗腰间盘突出症 。
也许看到这 ， 有些人会说''倒走能缓解腰椎间盘压力'' ， 那它不是能对腰间盘突出症有效果吗 。
其实 ， 如果要说缓解腰椎间盘压力 ， 理论上卧床对腰椎间盘压力最小 ， 效果也要比倒走好 。 但已经有研究证实 ， 卧床休息缓解腰椎间盘突出症的效果不是十分确切 ， 现在临床上已较少主张腰椎间盘突出症患者''严格卧床''休息 ， 就跟不要提倒走了 。
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出现哪些症状要去医院？
上面我们也说到当腰椎间盘突出压迫到神经后 ， 会引发一系列的症状 。 如果你符合以下几点 ， 那么就应该及时去当地正规医院的骨科检查 。
症状一：活动时出现腰痛 ， 只有卧床后才能感觉疼痛减轻 。
症状二：间歇性跛行 ， 即走路一段时间后 ， 出现腿麻腿痛等 ， 以至跛行 ， 休息一段时间症状就会消息 ， 但走路一段时间后又会重复出现 。
症状三：下肢传导性疼痛 ， 即腰痛会伴随臀部、大腿、足部等位置的传导性疼痛 。
症状四：大小便障碍 。
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腰间盘突出症到底该怎么治疗？
由于考虑手术存在的创伤风险 ， 现阶段对于腰间盘突出症的治疗主要以保守治疗为主 。
【齐鲁晚报|“倒走、卧床”能治疗腰间盘突出症？骨科医生告诉你怎么才能治好】牵引、推拿按摩等：有助于暂时缓解临床症状 ， 减轻椎间盘压力 ， 但并不能把突出的腰间盘''推回去'' ， 也不能根治腰间盘突出症 。 要注意 ， 过于暴力的推拿手法反而会造成腰椎损伤 ， 加重病情 。


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