健康界|“扎心”的刀拔不拔？这是一道送命题……
今天 ， 我们来聊一个奇怪（没用）的知识
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如果你的心脏不慎被刺 ， 可以学习电视剧里那种徒手拔刀的自救方式吗？
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在电视上 ， 我们经常能看到中刀或中剑的人 ，像这样↓
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这样↓
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还有这样↓
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他们往往都作出一副视死如归的表情 ， 然后大吼一声 ， 勇敢地把刀拔出来 。而且不出意外的是 ， 几乎所有拔刀者都能活下去（甚至还能和敌人大战三百个回合） 。但现实生活中 ， 这刀我们到底能不能拔呢？拔了会不会反而死得更快呢？ 首先我们需要知道 ， 刀刺入心脏 ， 不管你拔不拔刀 ， 都十分危险 ， 死亡率极高 。当然 ， 也要考虑刀的情况 。
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要是遇到图上的这种刀 ， 这边建议直接联系专业团队 。
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所以 ， 我们今天研究的就是这种不长不短 ， 刚好能刺进心脏的刀 。
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【健康界|“扎心”的刀拔不拔？这是一道送命题……】
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通过上回的科普 ， 我们都知道心脏分为左右心房和左右心室 ， 心房比较薄 ， 心室比较厚 ， 在心脏的底部连接着人体最大的动静脉 。而在整个心脏的外面包裹这一层十分坚硬的保护膜 ， 我们叫心包 ， 记住这个结构 ， 后面会提到的 。
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当刀刺入心房时 ， 由于心房肌较薄 ， 凝血块不易附着堵塞创口 ， 会导致出血量大 ， 且在心搏舒张期易进入空气引起肺部和脑部空气栓塞 , 这种情况就几乎没得救了 。当刺入心室时 ， 因为心室肌有一定的厚度, 创口会粘合靠拢（创口被堵住） ， 不会出现大量出血 ， 这就有了抢救的机会 。但受创出的血也就流不出去了（被刀刃本身和周围组织堵住） ， 只能流进心包形成急性的心包腔积血 ， 进一步引起心包填塞 。虽然说这样的心包填塞有利于减少心脏往外喷血 ， 但必须考虑一个问题：心包的张力是有限的正常心包内含有20 ~ 50毫升血液 ， 对心脏起着缓冲的作用 ， 并可滑润心包 。 在心包腔内 ， 若液体逐渐增加 ， 则可相应地伸张 ， 但突然增多 ， 则难以适应 。但是当心包张力已达极限的情况下, 再增加少量血液（心包积血达到150毫升以上） ， 就会严重到影心功能 ， 使心排量急剧下降, 最后导致心脏骤停直致患者死亡 。所以 ， 大多数的“扎心”的患者在到达医院前或因失血过多或因急性心包填塞而死亡 。
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大概率会死 。前面说到 ， 刀刺入心脏后 ， 创口会被堵塞形成心包填塞 ， 如果不拔出来并及时处理 ， 可能还有得救 。但如果把刀拔出来 ， 势必会对创口造成二次伤害 ， 这时创口过大 ， 心包组织可就堵塞不住啦 。由于心脏内的压力很大 ， 心脏泵出的血短时间内就会大量地从拔刀的地方喷出来 ， 很快的就会因为失血性休克迅速死亡 。
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