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|世卫组织发布无烟日报告：合理管控下，电子烟能改善公共健康


|世卫组织发布无烟日报告：合理管控下，电子烟能改善公共健康
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千龙网讯 5月31日是一年一度的世界无烟日 ， 今年的主题是“保护青少年 ， 远离尼古丁与烟草”（protecting youth from industry manipulation and preventing them from nicotine and tobacco use） 。 在世界无烟日前夕 ， 世界卫生组织（WHO）发布电子烟主题报告表示 ， 对成年烟民而言 ， 转向电子烟能有效降低健康风险 。 同时 ， 各国监管部门应着力防治青少年使用电子烟 。 “建议监管层要充分考虑各方利益 ， 找到监管平衡点 。 ”
证据确凿：电子烟可减害
科学家仍在了解电子烟对健康的长期影响 。 WHO在报告中引用了美国国家科学院工程院和医学院(以下简称NASEM)对电子烟的评估 。 其中有确凿证据的是：“完全使用电子烟代替香烟 ， 可减少使用者接触香烟燃烧产生的多种有毒物和致癌物的机会” 。
有大量证据表明：“使用电子烟会导致尼古丁依赖 ， 但依赖程度低于香烟；电子烟烟雾长期可能会增加一些疾病风险 ， 但风险低于香烟；从香烟完全转为电子烟可改善身体多个器官的健康程度 。 ”
WHO特别指出 ， 最新研究表明 ， 同时使用香烟与电子烟会导致更高的氧化应激水平 ， 并增加心肺健康风险 ， 因此不建议双重使用 。
如何降低青少年使用率？合理监管和科学认知
WHO报告显示 ， 各国对电子烟监管政策将很大程度上影响青少年的使用率 。
图表数据显示 ， 在2017年 ， 美国、加拿大、英国青年一周内使用电子烟比例分别为0.8%、1.1%、0.5% 。 然而 ， 一年后 ， 加拿大和美国的数据均有不同程度的上升 ， 但英国却下降到0.4% 。
英国对电子烟有着相对成熟的监管体系 ， 电子烟被视作一种戒烟工具 ， 甚至进入医院 。
科学认知和使用 ， 是合理监管的前提 。 WHO在报告还用了大量篇幅阐述电子烟的科学知识 ， 以期公众对电子烟有更多的认知 。
试验证明：戒烟成功率是传统手段的两倍
WHO在报告中引用了2019年发表于《新英格兰医学杂志》一项重要研究结果：电子烟戒烟成功率几乎增加了一倍 。
研究作者彼得·哈耶克（Peter Hajek）选取了参加英国国家戒烟服务的886名成年烟民作为试验对象 ， 这些人有明确的戒烟需要 。 他将参与者分为两组 ， 一组随机分配戒烟中心原本提供的戒烟产品 ， 一组提供电子烟 ， 允许他们选择自己喜欢的口味 。
经过长达一年时间的观察与追踪 ， 电子烟组戒烟成功率为18% ， 另外一组为9.9% 。 电子烟戒烟成功率几乎是传统手段两倍 。
WHO认为 ， 目前并没有结论表明使用电子烟会导致吸烟率增加 。 有实验结果表明年轻人使用电子烟后会增加香烟使用可能性 ， 但WHO指出并无可信数据能够证明这种关联存在因果关系 ， 同时也有研究认为使用电子烟与香烟是相互独立、互不干扰的 。
合理管控下 ， 电子烟将有助于长期控烟
基于以上观点 ， WHO对计划监管电子烟的国家提出建议（部分）：
要求电子烟企业在包装中提供医疗产品级健康声明 ， 科学审查后授权使用 ， 并随时关注市场转向电子烟后发生的任何意外情况；
规范销售渠道（包括在线销售） ， 严格执行有关最低购买年龄的法律 ， 限制未成年人和成年人获得烟草产品 ， 增加烟民从电子烟转向香烟难度与成本；
通过标准化法规 ， 最大程度降低电子烟用户健康风险：
根据安全生产与废物处理法规 ， 安全制造设备与合理处置废弃烟弹 。
明确烟液含量与尼古丁浓度 ， 禁止添加致癌物、诱变剂等有害物 。
烟弹包装使用儿童防护容器 ， 并在包装中明示产品成瘾性 。
产品加入使用追踪功能 ， 以追踪消费模式演变 。 实时监测健康或者安全事件 。
报告总结称 ， WHO、NASEM、CDC（疾控中心）均已意识到了电子烟改善公共卫生环境的潜力 。


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