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疫情有必要全民核酸检测吗？全员检测能否带来全员安全？

有必要全民核酸检测吗？全员检测能否带来全员安全？白岩松提问冯子健
日前 ， 武汉全市开展全员新冠病毒核酸筛查“十天大会战” 。 14日晚 ， 中国疾控中心副主任、国务院联防联控机制联络组专家冯子健做客《新闻1+1》节目 ， 介绍武汉全员核酸检测的相关情况 ， 并回应聚集性疫情热点话题 。
1.武汉进行全员核酸检测 ， 联络组对此有何评估？
冯子健： 3月8日 ， 武汉实现确诊病例零新增后 ， 医疗机构一直在扩大核酸检测的范围 。 这段时间以来 ， 每天都有呈阳性的检测者 ， 他们是无症状感染者 。 近期 ， 武汉又发生了一起聚集性疫情 ， 这表明武汉前期的病毒传播并没有被完全阻断 。 武汉市采取全员核酸检测的措施是积极的行动 ， 对社会动员力度非常大 。

2.全员核酸检测能否找出全部潜在患者？
冯子健 ：扩大检测一定会发现更多无症状感染者 。需要看到的是 ，病毒传播是一个动态的过程 ， 而检测却是在一个时间点上完成的 。因此 ， 想要通过一次性的、一个时点上的检测 ， 把所有的感染者或者是传染源都发现 ， 是不容易完全实现的 。
3.据报道 ， 武汉进行全员核酸检测 ， 费用约20亿 。 如果在全国范围推广 ， 费用约2800亿 。 有分析认为 ， 与疫情防控的巨大损失相比 ， 2800亿的检测成本可以负担 ， 全员检测是否可以在全国范围推广？全员检测会否带来全员安全？
冯子健： 首先 ， 不需要做全国范围的全员检测 。目前 ， 我国已部署了相关安排 ， 覆盖范围非常广 ， 对于发现潜在的传染源和感染者可以发挥很好的作用 。
其次 ， 扩大检测有利于发现潜在的传染源 ， 除了需考虑经济、效率等方面的因素外 ， 还要考虑到我们的检测能力 。 即便开展全国范围的全员检测 ， 也无法完全发现所有的传染源或感染者 。
4.针对扩大核酸检测范围 ， 是否有更优化的方案？
冯子健： 目前 ， 我们将检测范围更聚焦 ， 并锁定优先检测的人群 。老旧城区、外来租住人员比较密集的社区、城乡接合部、大型市场周围的居民区等可优先进行检测；在发现阳性检测者或无症状感染者的区域 ， 也扩大了检测范围 ， 这有利于提高检测效率 。
9日以来 ， 湖北武汉市东西湖区出现6例本土病例 ， 均出现在同一个小区 。 首位患者89岁高龄 ， 患有高血压、脑梗塞和肝囊肿病史 ， 春节后一直未出小区 ， 3月曾出现发热症状并且自行服药治愈 ， 而在5月的核酸检测呈阳性 。 随后 ， 与之密切接触的5人相继感染 。
5.武汉聚集性疫情中89岁的患者是传染源吗？
冯子健： 在这起聚集性疫情中 ， 6例是确诊病例 ， 7例是无症状感染者 。 从目前的分析结果看 ， 这位89岁的患者首发病例 ， 他在3月份出现的疾病表现可能与新冠肺炎无关 ， 可能是在4月份感染了新冠肺炎 。
经过排查 ， 首例病例是4月25日发现的无症状感染者 ， 他是居住在该小区一个平房里的租户 ， 是外地来武汉人员 ， 但其传染来源目前还不能确定 。据分析 ， 首例无症状感染者把病毒引入到平房区域 ， 首先传染给这位89岁患者的妻子 ， 老两口平日和这位租户接触较多 ， 交往也比较活跃 ， 进而引发了后续疫情 。
6.日前 ， 武汉东西湖区新增6例本土病例 ， 与之相关约7万人要进行相关检测 ， 结果如何？
冯子健： 目前已经发现13例确诊患者和阳性检出者 ， 主要集中在东西湖区的一个老旧社区 。 这个社区里有一栋平房 ， 居住的是外地来武汉打工的租户 ， 这10个阳性检测者都是平房的租户 。 此外 ， 毗邻平房的两栋住宅楼又发现了3例无症状感染者 ， 病例呈灶状的分布 。 这起疫情进一步播散的可能性很低 ， 不用过度解读和担心 。
需要看到的是 ， 检测范围的扩大是一个过程 ， 这次武汉聚集性疫情的早期 ， 主要针对这些确诊病例或无症状感染者的密切接触者 ， 以及与之住得非常近的社区居民进行检测 。 在此基础上 ， 检测范围又扩展到发生疫情平房地区所在的小区及其周边的相关人员 ， 包括一个规模非常大的建材市场 。 总体看 ， 检测总数非常大 ， 大约6万至7万人 ， 目前已完成2万至3万人的检测 。 目前检测结果全部呈阴性 ， 没有发现新的无症状感染者或阳性检出者 。


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