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呼吸科大夫胡洋|大便过多和过少都有问题，有些预示肠癌，有些则可能导致面部色斑


每周排便少于3次 ， 并且排便费力 ， 粪质硬结、量少 ， 这个就是便秘 。 而排便次数明显超过平日习惯的频率 ， 粪质稀薄 ， 水分增加 ， 每日排便量超过200g ， 则属于腹泻的范畴 。 一天几次大便和几天一次大便都是不太正常的现象 ， 发生原因各有不同 。
呼吸科大夫胡洋|大便过多和过少都有问题，有些预示肠癌，有些则可能导致面部色斑
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大便次数过多 ， 可怕之处
一天数次大便 ， 大便溏稀 ， 会出现电解质紊乱 ， 低钠低钾 ， 每天乏力感明显 ， 长此以往 ， 有可能会出现营养不良 ， 会因维生素AD的吸收障碍而出现骨质疏松 。 而且肛门处容易粘膜破溃 ， 发生痔疮 ， 肛门疼痛等 。
如果一个人反复发生每天3次以上大便且便不成型的现象 ， 病程超过两个月以上 ， 则称为慢性腹泻 。 其原因包括感染性和非感染性炎症 。 感染性炎症比如肠道阿米巴痢疾、肠结核、肠道念珠菌病 。 非感染性炎症包括炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）、放射性肠炎、缺血性结肠炎、尿毒症性肠炎等 。 此外 ， 肠道功能紊乱、肠易激综合征也会引起每天大便次数多 。
引起慢性腹泻的原因尤其要注意的是肠道恶性肿瘤 ， 比如大肠癌、类癌、肠道间质瘤等 。 这类疾病可能会表现出腹泻与正常便秘交替出现 ， 部分病人有粘液脓血便出现 。 随病情进展 ， 病人会表现出消瘦、腹痛、腹胀或者腹部包块 。
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大便次数过少 ， 可怕之处
长期便秘的危害非常大 。 长时间排便不畅会因为腹胀而食欲下降；也可引起直肠炎、肛裂、痔疮、肛门出血等；便秘可诱发心脑血管疾病 ， 如心绞痛、脑出血、中风以及猝死等；女性长期便秘容易出现面色无华 ， 脸上长雀斑；还容易出现焦虑、抑郁 。 长期便秘会增加结直肠癌发生风险 。
如果每周排便少于3次 ， 且排便费劲 ， 病程超过6个月 ， 则称为慢性便秘 。 慢性便秘原因众多 ， 有生理性原因 ， 也有疾病所致 。 不少人米面吃得过于精细 ， 荤菜吃的太多 ， 蔬菜水果及饮水过少 ， 会容易发生便秘；排便习惯不好 ， 生活无规律、久坐不动也会引起便秘；老年人体弱 ， 肠蠕动慢 ， 排便无力是习惯性便秘的高发人群 。 疾病引起的慢性便秘包括痔疮、肛裂等肛门疾病；肠道息肉、结直肠肿瘤、炎症、憩室病等肠道疾病；脑血管或脊髓等神经性疾病；甲减、糖尿病等内分泌疾病 。 还有一些药物所致便秘 ， 比如利尿剂、阿片类止痛药等 。
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无论是长期便秘还是长期腹泻 ， 都是对身体有害的 ， 但这只是一种表象 ， 重要的是找出原因 ， 并针对相应原因进行治疗 。 尤其是大便次数和性状突然发生改变者 ， 要引起重视 ， 及时到医院检查 。 其中最可怕的疾病就是肠道恶性肿瘤 ， 它会引起便秘或者腹泻 。 近年来 ， 随着生活水平提高 ， 肠癌发生率逐年上升 。
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