震中巴西何以成为疫情新“震中”
新华社里约热内卢5月27日电（国际观察）巴西何以成为疫情新震中
新华社采访人员陈威华 周星竹
根据巴西卫生部27日晚公布的最新数据 ， 巴西新冠确诊病例已经突破41万例 ， 居全球第二 ， 仅次于美国 。 此外 ， 巴西近来新冠死亡病例数居高不下 ， 特别是最近两日连续超过1000例 。 专家认为 ， 缺乏协调、医疗资源不足是导致巴西成为全球新冠疫情新震中的两大主因 。
缺乏协调导致抗疫不力
巴西2月底确诊首例新冠病例后 ， 并未像稍晚出现首例病例的阿根廷、乌拉圭等周边国家那样从一开始就采取强硬的防控措施 ， 而是在相当一段时间内以确诊病例均为境外输入为由 ， 未及时对病患进行跟踪、排查 ， 错失了控制疫情最佳时间窗口 。
直至3月中旬 ， 巴西两大城市圣保罗和里约热内卢均出现社区传播 ， 多名访美归来的官员被确诊 ， 各级政府才开始重视起来 ， 但仍在保健康还是保经济之间犹豫不决 。 联邦政府尽管在3月20日宣布国家进入公共灾难状态 ， 但是直到3月30日才完全关闭边境 ， 4月初才开始呼吁民众戴口罩出行 。
巴西当局缺乏协调一致的抗疫安排 。 因为与总统博索纳罗分歧严重 ， 巴西前司法和公共安全部长塞尔吉奥·莫罗以及先后两任卫生部长路易斯·曼代塔和内尔松·泰奇离职 。 博索纳罗与地方政府在抗疫问题上也有不少分歧 ， 这也给抗疫工作增加了困难 。
疫情发生后 ， 巴西各地暂停了除超市、药店等必要行业以外大多数商铺的营业 ， 政府呼吁民众自觉采取社会隔离措施 ， 但各地隔离率始终不高 。 出于保经济的考虑 ， 部分州、市在确诊病例数没有显著下降的情况下就匆忙解封 ， 结果很快导致感染人数再度上升 ， 不得不再次禁止商铺开门 。 此外 ， 长途交通继续运行、检测试剂数量不足 ， 以及民众缺乏戴口罩的习惯 ， 使得疫情出现向偏远地区蔓延的趋势 。
巴西资本市场学院教授里卡多·凯希奥洛认为 ， 在抗疫方面 ， 巴西目前局面混乱 ， 总统和各州长处于完全对立的立场 。 各地各自为政 ， 缺乏统一协调 ， 这成为疫情快速发展的重要原因 。
医疗资源不足导致死亡率高
相比于拉美地区其他国家 ， 巴西的医疗卫生体系相对健全 。 巴西实行公费医疗 ， 国民均能得到公立医疗机构的免费治疗 。 但今年以来 ， 除了新冠疫情 ， 登革热和流感等也同时暴发 ， 对巴西医疗体系造成前所未有的冲击 。
在新冠病人的诊疗中 ， 呼吸机是重要的医疗设备 。 但据巴西媒体报道 ， 截至今年1月底 ， 巴西仅有约6万台呼吸机 ， 主要集中在大城市 ， 许多地方医院根本没有配备呼吸机 。 尽管巴西紧急采购大批呼吸机 ， 但众多设备没法及时到货 。 里约热内卢州计划设立6家方舱医院 ， 但是仅1家开始接收病人 ， 其他5家由于医疗设备迟迟没到位 ， 无法按原计划投入使用 。
疫情暴发后 ， 由于接诊能力不足 ， 许多轻症患者被要求回家自我救治 ， 这在一定程度上又导致了疫情的扩散 。 巴西口罩生产能力不够 ， 政府号召民众自制口罩 ， 但布口罩防护效果有限 ， 目前已有民众佩戴布口罩但仍被传染的情况发生 。
随着疫情的发展 ， 巴西公立医疗体系面临巨大压力 。 巴西主流媒体《圣保罗州报》近日所做调查显示 ， 在疫情较为严重的多个州 ， 公立医疗体系早已不堪重负 。 尤其是重灾区圣保罗州 ， 随着疫情发展 ， 该州重症病床占用率达到了91% ， 已经有13家医院因为满员而无法接收新病人 。 圣保罗州、里约热内卢州等地都出现了确诊患者病死家中的事件 。
【震中巴西何以成为疫情新“震中”】巴西传染病专家表示 ， 从目前的情况来看 ， 巴西疫情仍处在爬坡阶段 。 由于检测能力和范围非常有限 ， 疫情的真实状况无法得到体现 。 而且由于巴西目前将进入冬季 ， 天气转凉 ， 会加快呼吸道疾病的传播 ， 再加上疫情有向贫困社区蔓延的趋势 ， 不少专家担心巴西疫情出现失控局面 。 （参与采访人员：赵焱、宫若涵）
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