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身体出现异常表现，最好去做个尿检，小心尿毒症找上门了

作者：岳文昌医生
要想知道尿毒症有哪些表现 ， 我们可以先了解一下尿毒症主要的发病机制和危害 。 知道了尿毒症会带来哪些危害以后 ， 尿毒症会产生哪些症状也就迎刃而解 。
身体出现异常表现，最好去做个尿检，小心尿毒症找上门了
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尿毒症到底是什么意思？
尿毒症其实就是肾功能衰竭的终末期表现 ， 也就是最严重的肾功能衰竭 ， 在直白点说就是两个肾一点活都不干了 。
正常的肾主要工作就是把血液滤过一遍 ， 就像人体的污水处理厂 ， 把血液中的一些代谢废物滤过 ， 随着尿液排出体外 ， 而血液中对人体有用的东西则会保留下来 。 有些东西虽然对人体有用 ， 但是因为在人体内太多了 ， 也需要排出去 ， 比如水、钠等其他电解质 。
各种原因导致的肾功能衰竭到最严重的时候 ， 这个时候我们就称为尿毒症 ， 用比较医学一点术语就是慢性肾病的4或5期 。
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尿毒症有哪些症状呢？
我们知道了什么是尿毒症以后 ， 尿毒症的症状就很好理解了 ， 也就是说肾脏不工作以后 ， 人体会出现哪些异常 。 如果肾不能把身体代谢产生有害的物质排出体外 ， 长期的积累就会出现毒素沉积的症状；还有肾可以排出人体多余的水分和电解质 ， 如果肾功能受到影响 ， 那么就会造成水钠潴留；还有肾脏本身有一定的内分泌功能 ， 比如促红细胞生成素EPO ， EPO缺乏以后就会造成贫血 。
尿毒症一些具体表现有哪些？
一、水钠代谢以及酸碱平衡紊乱导致的症状
肾功能不全时过多的水分和电解质不能排出体外 ， 会表现出不同程度的眼睑、双下肢的水肿 ， 并且可能会并发高血压、心功能不全以及脑水肿等 。 其中对心脏的影响是非常严重的 ， 如果不及时治疗 ， 会有生命危险 。
肾功能衰竭时还会出现代谢性酸中毒 ， 也就是体内的酸碱平衡会被打破 ， 酸偏多 ， 会进一步影响另外一个控制酸碱平衡的器官——肺 ， 因此会出现深长呼吸等表现 。 其他表现还会有食欲不振、呕吐、虚弱无力等 。
肾脏排钾能力下降 ， 出现高钾血症 ， 高钾血症的危害就不用多说了 ， 严重的时候会导致心脏骤停 。
二、因蛋白质等营养物质的代谢紊乱出现的症状
蛋白质：我们都知道三鹿奶粉事件 ， 奶粉里面掺了大量的三聚氰胺 ， 目的就是为了增加奶粉检测的氮含量 。 蛋白质在人体内最终会代谢为氮的中分子化合物 ， 包括尿素、肌酐、胺类、吲哚等 。 而这些化合物中无用的会从肾脏代谢出去 ， 如果肾不工作了 ， 那么这些物质就会在人体内大量蓄积 ， 到了一定程度就称为“氮质血症” ， 是尿毒症的典型表现 。 可表现为全身乏力、呕吐、食欲下降、腹泻、嗜睡、注意力不集中等精神症状 。
其他一些营养物质 ， 如糖和脂肪也会出现相应的代谢异常 ， 但是总体的表现都是一些全身症状 ， 这里就不一一叙述了 。
尿毒症的危害和治疗
前文主要是叙述了一些相对比较基本的机制 ， 我们也能够看出由于肾功能的缺失会产生一系列的连锁反应 ， 其中危害比较大的就是心血管系统 。
得了尿毒症该怎么治疗呢？
其实思路很简单 ， 就是想各种办法能够替代肾脏的功能 ， 恢复人体的平衡 。 目前主要的几种肾脏替代治疗有：
1.透析：所谓透析就是通人工的一些东西将血液滤一遍 ， 常用有血液透析和腹膜透析 ， 两种方法各有优劣势 ， 根据具体情况选择 。
2.肾移植：肾移植的原理大家都明白 ， 这里需要说的是肾移植也是有利弊的 ， 好处就是不用再遭受透析之苦了 ， 生活质量大大提高 ， 弊端就并不是所有的肾移植都能用很长时间 ， 而且需要一直服用免疫抑制剂 ， 这也是一笔不少的费用 。
目前主要的肾脏替代治疗就是这两种 ， 因此尿毒症也变得不是那么可怕 ， 起码没有了生命危险 ， 而且靠透析也是能够长期存活的 。
导致尿毒症的原因有哪些？
大多数尿毒症并不是一天形成的 ， 主要是一些肾本身或者会伤害肾的疾病长期影响导致的 。 肾本身的疾病长见于各种慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等 。 能够影响到肾功能常见的疾病有高血压、糖尿病以及一些全身免疫性疾病 ， 如系统性红斑狼疮等 。 还有一些肾后性因素也会影响肾功能 ， 但是大多数并不会发展到尿毒症 ， 但是有些则相对严重 ， 如多囊肾 ， 最终的结局就是尿毒症 。
这里需要提醒一下 ， 长期服用一些药物也会导致肾功能下降 ， 特别是一些含有马兜铃酸的中药具有不可逆的肾脏损伤机制 。 有些西药也会影响肾功能 ， 因此一定要按照医生的要求用药 ， 且定期检查肾功能 。
总结及建议
【身体出现异常表现，最好去做个尿检，小心尿毒症找上门了】尿毒症是一个过程 ， 因此出现了一些身体不适应该及时去医院检查 。 尿常规检查只是其中最简单基本的检查 ， 还会有肾功能、肾穿刺、肾功能、CT、肾动脉造影等更具有诊断意义的检查 。 发现肾功能衰竭之后不要慌 ， 一定要积极配合医生 ， 尿毒症目前不是不治之症 ， 而且很多肾病经过积极的治疗是能够获得一个很好的治疗效果的 。
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