国产HPV疫苗上市 专家称纳入国家免疫计划可能性小
作者：时代财经赵鹏宇
5月22日上午 ， 全国政协委员、北京市政协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明提交全国两会提案 ， 建议将HPV疫苗纳入国家免疫计划（9—14女孩免费接种） 。
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图源：视觉中国
这是继国产HPV疫苗5月上市以来 ， 引发的又一波舆论热潮 。
今年5月1日 ， 万泰生物全资子公司厦门万泰与厦门大学联合研制的首款二价HPV疫苗（商品名“馨可宁”）上市 ， 打破了被国外产品多年“垄断”的局面 。
5月18日 ， 一名10岁武汉女孩完成首针国产二价HPV疫苗的接种 ， 这也是国产HPV疫苗首次“落地” 。
受此利好消息影响 ， 截至5月22日 ， 除上市首日股价上涨44%外 ， 万泰生物(SH:603392)连续14个交易日涨停 ， 累计涨幅达到447.2% ， 总市值达到207.61亿元 。
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图源：雪球截图
宫颈癌是目前唯一可以通过接种疫苗预防的癌症 ， 而馨可宁的流通意味着中国成为继美英后全球第三个成功研发生产HPV疫苗的国家 。
疫苗与科学领域研究专家陶黎纳5月22日对时代财经表示 ， 在进口二价、四价和九价HPV疫苗中 ， 二价性价比最高 ， 而国产二价HPV疫苗则更具价格上的优势 。 尤其是国产二价HPV疫苗率先获批9—12岁两针免疫程序 ， 这样成本会更低 ， 能更大范围普及 。
不过 ， 陶黎纳认为 ， 短时间内将HPV疫苗纳入国家免疫计划的可能性较小 。 “除产量和价格上问题 ， 目前还有很多比HPV疫苗更让大众急需的疫苗等待纳入免疫计划 。 ”
国产疫苗仅个别地区上市
目前 ， 宫颈癌已位居中国女性生殖道恶性肿瘤第一位 。 国内多中心、大样本流行病学横断面现况最新调查显示 ， 中国成年健康女性人群HPV感染率已超15% ， 但我国9—45岁女性的HPV疫苗接种率不足0.05% 。
“宫颈癌疫苗尤其需要打 。 特别你家里如果有姑娘 ， 早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了 。 ”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾公开强调HPV疫苗的重要性 。
随着首个国产二价HPV疫苗在部分省市上市 ， 有关接种进口还是国产HPV疫苗的话题也成为了大众热议的焦点 。
家住广州24岁程序员林婷5月22日接受时代财经采访时表示 ， “原本还在纠结到底接种哪种（二价、四价或者九价）HPV疫苗 ， 后来找医生了解之后 ， 发现防疫力区别不是很大 ， 但总价却差了近3000元 。 ”
在初入职场的林婷看来 ， 国产HPV疫苗性价比更高 ， 价格相当于同款进口疫苗的一半 。
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馨可宁
事实上 ， 在馨可宁上市之前 ， 2016年起希瑞适（Cervarix ， 英国葛兰素史克的二价疫苗）、佳达修（Gardasil ， 美国默沙东的四价疫苗）、佳达修9（Gardasil9 ， 默沙东的九价疫苗）作为当时全球仅有的三款HPV疫苗已经陆续进入中国市场 。
在疫苗适用年龄分布上 ， 二价疫苗为9至45岁 ， 而四价疫苗为20至45岁 ， 九价疫苗为16至26岁 。
此次上市的国产二价HPV疫苗定价为329元/支 ， 9到45岁女性都可接种 ， 进口二价疫苗的价格则在600元/支左右 。
5月21日 ， 时代财经以接种者身份从中山大学肿瘤防治中心处了解到 ， 目前该院尚未提供国产二价疫苗的接种服务 ， 在售均为进口HPV疫苗 ， 包括2价、4价和9价HPV疫苗 。
该院一名助理医师对时代财经表示：“国产HPV疫苗才刚上市 ， 预计下个月中下旬才会到货 。 ”
目前 ， 湖北、新疆、吉林、云南、江苏、山东等地区作为第一批接种地点 ， 已经开始使用馨可宁 ， 万泰生物曾表示争取今年底覆盖至全国 。
时代财经5月22日从厦门万泰广东地区产品推广人士处获悉 ， 目前馨可宁在广东地区正在走相关流程 ， 预计6月初各大医院就能到货 。 “疫苗首先要通过广东省药品备案采购 ， 药品监管人员审批同意后（目前已在药价平台公布审批通过结果） ， 还需要设置ID号 ， 并上传资质证书等一系列流程 ， 所以整体会稍微慢一些 。 ”
“一针难求”是偏见
尽管HPV疫苗已经实现了国产化 ， 但作为宫颈癌的高发国家 ， 我国仍面临近10亿只的疫苗缺口 。 严重的供需不平衡造成HPV疫苗接种“一针难求”的尴尬局面 ， 排队时间过长以及出国接种等现象屡见不鲜 。
在陶黎纳看来 ， 国内HPV疫苗“一针难求”只是偏见 。 “其实二价疫苗并不难求 ， 只是更多人想要打九价疫苗而已 。 ”
中山大学肿瘤防治中心一位注射医师5月21日对时代财经表示 ， 二价疫苗能覆盖85%的宫颈癌风险 ， 九价覆盖更全 ， 能提升到90％ ， 但从实际意义来看 ， 两者差距不大 ， 同时疫苗的价数并不是接种者应考虑的关键 ， 而是要做到尽早接种 。
该注射医师进一步指出 ， “目前在我们医院 ， 二价的预约接种人数更多 ， 九价适用的年龄范围更小 ， 而目前接种的人群大多在30岁左右 ， 所以只能选择二价和四价 。 ”
在陶黎纳看来 ， 二价HPV疫苗基本可以替代四价和九价疫苗 。 “国产二价疫苗应该加大宣传 ， 纠正大众对HPV价数的偏见和误区 ， 尽快普及接种才是关键 。 ”
根据时代财经 ， 目前广州市多家公立医院 ， 3个价数的进口HPV疫苗都比较紧缺 ， 需要提前预约 ， 通常二价需要等待一至两个月 ， 四价、和九价则要更久 。
广州市民陈梓涵5月22日对时代财经表示 ， 自己接种的是四价HPV疫苗 ， 目前已接种了第二针 ， 当时等待了半年多时间才接种第一针 。
电商平台价更高
不过 ， 最近刚接种了九价HPV疫苗的朱妍妍22日告诉时代财经 ， 自己通过拼多多平台上预约 ， 只等了两周时间就接种了 ， 不过从价格来看 ， 要比直接去医院预约贵不少 。
事实上 ， 包括拼多多、淘宝在内的电商平台开展了HPV疫苗线上预约入口 ， 甚至还展开了团购、秒杀等营销活动 。
5月21日 ， 聚划算联合阿里健康 ， 对国产二价HPV疫苗进行大额补贴 ， 其中2针价格为999元、3针1499元 。 这也是国内首个宣布对国产二价HPV疫苗进行补贴的电商平台 。
拼多多也上线了“HPV疫苗”万人团活动 ， 以进口4价、9价HPV疫苗为主 。 时代财经按照4价、9价HPV疫苗销量最高的商家对比 ， 全部3针价格分别为3300元和5499元 。 对比广州市公立医院4价、9价HPV疫苗价格2400元（约800元一针 ， 共3针）、4000（约1300一针 ， 共3针）来看 ， 价格要高出不少 。
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图源：拼多多平台截图
对此 ， 陶黎纳表示 ， “电商平台4价、9价疫苗价格高于公立医院 ， 一方面是因为数量上供不应求 ， 价格上涨；另一方面 ， 电商平台合作的大多为私立医院 ， 中介费稍高但服务也会更好 。 ”
另外 ， 陶黎纳还透露 ， 目前国内已经有1款三价HPV疫苗、4款四价、1款九价及1款十一价进入临床试验阶段 。 “接下来还会有更多企业涉足HPV疫苗的研发生产 ， 预计此后每年能有一款新的HPV疫苗上市 ， 未来国内HPV疫苗紧缺的状态也将所缓解 。 ”
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国内进入临床阶段的HPV疫苗（图源：受访者提供）
据厦门大学官方披露 ， 厦大团队和万泰生物联手研制的第二代HPV九价疫苗也已完成临床II期试验 ， 即将迈入III期 。 据悉 ， 厦大研制的第三代HPV二十价疫苗也已在实验室阶段取得技术突破 。
【国产HPV疫苗上市 专家称纳入国家免疫计划可能性小】（应受访者要求 ， 文中林婷、陈梓涵、朱妍妍均为化名）
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