持续血尿会不会肾衰竭?照着3步走,将肾衰拒之门外

_本文原始标题:持续血尿会不会肾衰竭?照着3步走 , 将肾衰拒之门外
血尿是慢性肾病早期的信号之一 , 通常高倍镜下检查尿红细胞超过3个 , 基本可以确诊 。 一般分为肉眼血尿和镜下血尿两种 。 肉眼血尿相比镜下血尿更“严重” , 往往在体内红细胞就已经破裂 , 漏出数量更多 。
持续血尿会不会肾衰竭?照着3步走,将肾衰拒之门外
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那长时间持续血尿会不会引起肾衰竭?
分为两种情况:单纯性血尿 , 几乎不会肾衰竭
肾病也存在单纯血尿的情况 , 没有蛋白尿、高血压、明显的肾功能受损的症状 , 只有尿红细胞异常 , 大部分人预后结果良好 , 几乎不会与肾衰竭“挂钩” 。 有的医生会给开一些消炎药 , 叮嘱定期复查就可以 , 但有些医生可能药都不会开 , 同样叮嘱定期复查 。 两种情况都没有错 。
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单纯血尿本身不会引起肾功能的损伤 , 如果同时排出了尿路感染、结石、肿瘤、结核等非肾病因素 , 可以不用药治疗 , 但定期监测很有必要 , 因为一旦明确是肾小球性血尿 , 那么随着时间的发展 , 还是有出现蛋白尿的风险 , 不能大意 。
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血尿伴有蛋白尿、高血压 , 肾衰竭风险高
慢性肾小球肾炎早期就会同时出现血尿、蛋白尿的症状 , 一般存在蛋白尿的肾病类型预后往往比单纯血尿要差 。 但只是相对而言 , 如果能把蛋白尿水平控制在低于1g甚至0.5g以下 , 肾衰竭风险也会大大下降 。 血尿与蛋白尿的危害往往是一加一大于二的 , 两项指标都不能忽视 , 通常在降蛋白消炎、抑制治疗过程中 , 血尿也能得到控制 。
【持续血尿会不会肾衰竭?照着3步走,将肾衰拒之门外】总而言之:按照三步走 , 肾衰竭风险几乎很小:首先明确诱发原因、确诊类型 , 其次用药治疗 , 最后注意监测指标 。 持续单纯血尿对肾功能的危害较低 , 不用过于担心 。
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