306医院医学科普TB危重伤员抢救离不开监护仪( 二 )
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呼吸(Resp) 监护 多参数监护仪中呼吸测量大多是采用胸阻抗法 。 人在呼吸过程中的胸廓运动会造成人体体电阻的变化, 变化量约为0.1Ω～3Ω, 称为呼吸阻抗 。 监护仪一般是通过ECG 导联的两上电极, 用10kHz～100kHz 的载频正弦波恒流向人体注入0.5mA～5mA 的安全电流, 从而在相同的电极上拾取呼吸阻抗变化的电信号, 这种呼吸阻抗的变化图就描述了呼吸的动态波形, 并可提取呼吸频率参数 。 胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成人体电阻的变化 。 当这种变化频率与呼吸通道的放大器的频带同宽时, 监护仪就很难判断哪是正常的呼吸信号, 哪是干扰信号 。 当病人出现严重持续身体活动时, 呼吸率的测量就会不准 。
体温( Temp) 监护 多参数监护仪体温的测量一般多采用负温度系数的热敏电阻作为温度传感器, 根据热敏电阻的阻值随温度变化而变化的特性而获得的 。 监护仪一般提供单道体温, 高档监护仪可提供双道体温 。 体温探头有体表探头和腔内探头两种 。
呼吸末二氧化碳( PetCO2) 监护 呼吸末二氧化碳是麻醉患者和呼吸代谢系统疾病患者的重要监护指标 。 CO2 的主要测量方法是红外吸收法, 主要是根据不同浓度的CO2 对特定红外线光的吸收程序不同 。 CO2 监护主要有主流式(main- stream) 和旁流式( side- stream) 两种 。 主流式是直接将气体探头放置在病人呼吸气路导管中, 直接对呼吸气体中的CO2 进行浓度转换, 后将电信号送人监护仪中进行分析处理, 得到PetCO2 参数 。 旁流式的光学传感器是置于监护仪器内, 由气体采样管实时抽取病人呼吸气体进入监护仪中进行浓度分析 。 随着现代科技的不断进步, 监护技术日趋先进,监护的功能模块越来越多, 并向智能化、多功能化进一步发展, 为救治地震受伤人员提供了有力的保障 。
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【306医院医学科普TB危重伤员抢救离不开监护仪】
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