视力检查不断“升级”中!视力表:保护视力的第一道防线

疫情期间 , 学校将课堂搬上了网络 , 实现停课不停学 。 孩子频繁接触电子产品 , 难免会让家长对孩子的视力产生担忧 。 通过视力表 , 可以简单迅速地了解视功能的初步情况 , 判断视力是否健康 , 及时发现眼部问题并采取相应措施 。 视力表的问世距今已有一百多年 , 它的进阶历程始终与人们保护视健康息息相关 。
1
第一张视力表问世
眼镜的诞生早于视力表近600年 。
1268年 , 素有奇异博士之称的英国科学家罗杰·培根在他的著作中写道:将水晶的凸面靠近眼睛 , 字母会显得更大也更清楚 。 这也是关于矫正视力镜片的最早记录 。 意大利文献中记载 , 眼镜最早出现于1289年 , 据说是意大利佛罗伦萨一位名叫阿尔马托的光学家和一位生活在比萨市名叫斯皮纳的人发明的 。 当时欧洲人佩戴的光学透镜主要由透明的石英和宝石制成 , 眼镜价格昂贵 , 是贵族富豪们炫耀财富和地位的一个珍稀物件 。
到了14世纪初 , 欧洲资本主义手工业迅速发展 , 促进了玻璃制造工艺的进步 。 同时 , 印刷术的发明带来欧洲印刷业的发展与书籍的广泛流传 , 越来越多的读书人在暗淡的烛光下用眼 , 不知不觉损害了视力 , 人们对眼镜的需求随之不断增长 。 于是 , 沉重而又昂贵的石英和宝石镜片 , 逐渐被相对廉价、轻便的玻璃镜片所取代 。
然而 , 当时的人们对于视光学的认知非常贫乏 , 更不要说科学的视力检测技术 。 要想配到合适的眼镜 , 只能依靠不停试戴各种类型、度数的镜片 。 直到1623年 , 测量视力标准化的概念才被提出 。 第一本关于验光原理的书籍在西班牙出版 , 修士达扎在他所著的《不同水平视力的眼镜使用指南》中提出了若干种检测视力的方法 , 例如在被测者前方放置一定尺寸的物体 , 然后测量无法看清物体的距离……这些方法虽然现在看来并不靠谱 , 但其意义在于提出了视力检测这一理念 。 修士达扎因此也被看作是现代眼科学的先驱之一 。
1862年 , 荷兰眼科医生赫尔曼·斯内伦在巴黎举行的第二届国际眼科大会上 , 首创了第一张现代意义的视力表(称Snellen视力表) , 这是根据分视角原理制成的(正常情况下 , 人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角 , 即1分视角 , 也就是1度的六十分之一) 。 他将各种拉丁字母及阿拉伯数字置入5×5的网格内 , 每个视标为5分弧度 , 每个视标分解间隔1分弧度 。 通俗地说 , 就是每边宽度相当于5分视角 , 而每一笔划的粗细和开口的宽度相当于1分视角 。 同时 , 他还确立了视力检测的标准 , 如测量者与视力表的距离为20英尺(即6.1米);又如视力表字体的大小 , 也是按视角原理制成的 , 大小不等依次排列 , 原表仅7行 , 后又增加了两行 。 这样一来 , 大大提升了视力表的准确性和规范性 。 由于分数表达的概念明确 , 直至今日英美等国仍旧有使用20/n记录视力情况的习惯 , 即分子是表示眼睛与视标的距离 , 一般为规定的检查距离20英尺;分母n是表示正常人(1.0视力)能看清该视标的最远距离 , 称为设计距离 。
斯内伦发明的视力表仅是个开端 , 随后的100多年里 , 各国专家学者不断研发 , 视力表又经过了大大小小多次更迭 。
法国眼科医生费迪南德·莫诺在1872年创建了第一个十进制视力表 , 其特点是那一行行大小不一的英文字母 , 每一行代表着一种不同的屈光度 。 屈光度这个词是莫诺发明的 , 直至今天仍在使用的一种视力测量单位 , 它是指测量人能够阅读的文本到所处位置的距离 。 这位富有开创性的眼科专家会要求患者自下而上阅读视力表 , 直到他们再不能区分那些字符为止 。
Green视力表是1872年在伦敦举行的第四届国际眼科大会上出现的 , 其视标大小排列采用了几何级数增率的方式 , 即视标每三行增大一倍 , 共有14行 , 检查距离也是20英尺 , 这种视力表在欧美国家也有推崇者 。


推荐阅读