想好好做医生的胖子TB五十岁女性晨起手指僵硬,有四个常见病因,咋办?医生给您说清楚( 三 )


●对于手指疼痛比较明显的朋友一样也可以考虑外用非甾体抗炎药膏 , 具体如何用 , 在骨关节炎的部分已经详细介绍了 。
●对于确诊骨质疏松的患者 , 需要适当的补充一些维生素d , 比如骨化三醇或者是阿发骨化醇 , 同时也可以口服一些抑制骨吸收的药物 , 比如阿伦膦酸钠这一类双膦酸盐类的药物 , 但是请一定要在专业的内分泌医生的指导下进行药物控制 , 不要自行服药 。 因为有一些药物 , 有特殊的服用方法 , 要定期复诊 , 如果不明白这些道理乱吃容易造成胃、食道黏膜的损伤和高钙血症等问题 。
●在对抗骨质疏松的时候 , 也一定要进行手指的康复锻炼 , 同样在文章的最后 , 谢医生给大家做详细的介绍 , 另外骨质疏松的患者要进行一些负重性的运动 , 慢跑、快走、骑自行车 , 都是可以很好的对抗骨质疏松的运动 , 对于手指来讲可以做一些手指操 , 另外可以举一举小哑铃做一些抗阻运动 , 可以很好的帮助抵抗骨质疏松 。
腱鞘炎或者是狭窄性腱鞘炎诱发的症状 , 该如何应对?
前面已经说到了 , 女性朋友们在50多岁这个年纪是非常容易出现手指肌腱的炎症 , 保护肌腱的腱鞘也很容易出问题 , 那么出现了这些症状 , 患者往往会表现手指的僵硬、疼痛 , 怕冷 , 而且当发展为狭窄性腱鞘炎的时候 , 患者做手指的屈、伸运动都会比较困难的 , 需要用另外一只手帮助掰一下才能完成一次手指的屈伸 。
病情严重的女性朋友可以累及手部的多个手指 , 而且在疼痛的部位自己按压还会诱发明显的疼痛 , 有时还会感觉到有一个大硬疙瘩在手指肌腱周边 。

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确诊:一般情况下一般情况下根据患者的症状就可以判断是否存在着手指的肌腱炎或者是腱鞘炎了 , 而且在查体的时候按压疼痛的部位可以触及硬结 , 诱发患者的疼痛 , 这种查体也可以帮助医生进行确诊 , 另外也有一种办法 , 那就是肌骨超声 , 通过超声可以发现肌腱周边是否有明显的腱鞘增厚 , 肌腱是否有明显的增粗等异常 。
治疗:
●科学的康复锻炼以及外用药物可以帮助患者控制住症状 , 减轻疼痛 。
●冲击波治疗对于控制肌腱炎、腱鞘炎的症状有很好的效果 , 一般一个礼拜进行一次治疗 , 3~4次为一个疗程 , 通常情况下会受到很好的疗效 。
●如果经过冲击波治疗仍然不能缓解症状 , 那么很可能要进行封闭治疗 , 才能帮助患者控制住疼痛 。
●如果是存在着骨质疏松的女性朋友 , 同时要进行对抗骨质疏松的治疗 , 否则以上的这些治疗可能都只是暂时的帮助患者缓解症状 。
类风湿关节炎导致的手指僵硬、疼痛
类风湿关节炎会产生类风湿的滑膜病变 , 这些滑膜会慢慢的释放类风湿因子 , 最终侵蚀掉关节的软骨、甚至骨骼 , 关节会慢慢的变型 , 周边会出现明显的肌肉萎缩 。
当类风湿关节炎发生在手指的时候 , 患者会有明显的晨起时手指的僵硬感 , 这种情况往往被称之为晨僵 , 而且时间持续的比较久 , 一般会超过三十分钟 。 而前面所介绍的三种问题 , 患者晨僵的时间往往不超过30分钟 , 活动活动症状就会有所减轻 。
诊断:可以进行风湿4项检查 , 明确类风湿因子是否出现异常 , 进而进行更系统的类风湿相关化验 , 来明确是否存在类风湿疾病 , 而对于手指出现的问题 , 可以进行x线检查 , 发现是否存在由类风湿关节炎导致的关节畸形 , 以及是否在关节周边出现严重的骨质疏松 。

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治疗:对于类风湿关节炎的治疗 , 要在风湿免疫科医生的帮助下进行系统的药物治疗 , 可以通过口服或者是外用药物来帮助患者控制症状 , 另外也要进行系统的康复锻炼 , 尽量维持手关节的灵活性 , 不让类风湿因子 , 导致整个手部的功能大量丢失 , 严重的影响生活质量 。


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