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[健康]胚胎冷冻对胚胎质量有影响？如何避免损伤风险？一文为你解疑答惑

胚胎冷冻技术是将胚胎置于冷冻保护剂中 ， 使其从生理温度降至极低温的“冬眠”状态 ， 于零下196℃的液氮中长期保存的一项技术 。
自从1983年首次报道移植人类冻存胚胎后获得妊娠以来 ， 人类胚胎冷冻技术获得迅猛发展 ， 目前已经成为辅助生殖技术中一项不可或缺的重要技术 。
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那么 ， 胚胎冷冻对胚胎质量有影响吗？
要回答这一问题 ， 我们首先要知道冷冻及复苏过程会对胚胎造成哪些可能的损伤风险 。
研究表明这些风险主要包括细胞内冰晶形成、溶质效应、渗透性休克及冷休克等 。
其中 ， 冰晶形成是最常见和在最主要的损伤 。我们知道 ， 细胞中水的重量高达80-90% ， 随着温度下降 ， 细胞内的水会在温度下降至冰点以下时结冰 ， 形成细胞内冰晶 。
大冰晶会因机械作用损伤细胞器的膜性结构 ， 并挤压细胞内部的各种细胞器和细胞骨架 。
最终导致胚胎发育潜力受损甚至胚胎瓦解 。
那么 ， 我们如何避免这些损伤风险呢？
首先 ， 冷冻保护剂的发明应用为胚胎冷冻技术的出现奠定了基础 。
冷冻保护剂是在胚胎冷冻复苏过程中保护细胞、预防或减轻冷冻损伤的一类化学分子 。
主要包括渗透性保护剂如二甲基亚砜、乙二醇、丙二醇、丙三醇等 ， 还有非渗透性保护剂如蔗糖、葡萄糖等 。
它们能通过脱水、调整渗透压、减少细胞内冰晶的形成、稳定细胞内蛋白质、调节细胞外电解质等方式使胚胎免受冷冻损伤 。
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其次 ， 冷冻方法的不断优化促进了胚胎冷冻技术的广泛应用 。
从以前的程序化冷冻到现在广泛应用的玻璃化冷冻 ， 冷冻复苏效果越来越稳定 。
尽管不同胚胎耐受冷冻的能力不同 ， 但是总体上现在大部分生殖中心玻璃化冷冻的复苏率都稳定在96%以上 。
最后 ， 专业的医疗技术团队为胚胎冷冻技术的成功应用提供了有力保证 。
中信湘雅生殖与遗传专科医院生殖中心早在2014年就通过了ISO9001:2008的质量管理体系认证 ， 成为国内生殖行业首家认证机构 。
为持续提高辅助生殖医疗质量 ， 医院不断改进标准化流程、实施标准化管理及提供标准化服务 。
2018年5月 ， 又顺利通过了最新版的ISO9001:2015国际质量管理体系认证 。
当然 ， 我们不仅关心冷冻的胚胎是否能成功复苏移植 ， 还一直关注冷冻胚胎移植后出生婴儿的健康状况 。
大部分研究结果表明冻胚移植出生的新生儿与同期鲜胚移植出生的新生儿相比 ， 在早产率、胎儿畸形率、新生儿发育缺陷率、新生儿疾病率及新生儿期死亡率方面差异均无显著性 。
只有出生体重和平均孕周略大于新鲜周期 。
所以 ， 现有文献资料表明 ， 胚胎冷冻技术对复苏并成功种植生长的胚胎无明显近期影响 ， 当然 ， 其远期影响尚有待进一步研究 。
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总而言之 ， 胚胎冷冻技术虽然做不到让胚胎质量变得更好 ， 但是基本能够做到不会让胚胎质量变得更差 。
而其带来的巨大益处则是显而易见的：比如避免浪费胚胎、增加IVF治疗的累计成功率、降低多胎妊娠发生率、预防严重卵巢过度刺激综合征的发生 ， 以及其他原因导致的取消移植或植入前遗传学诊断的需要都离不开胚胎冷冻技术 。
最关键的是我们有专业的医疗团队为广大病友保驾护航 ， 根据不同病友自身情况提供个性化的精准医疗方案 。


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