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号称全球最强，美国疾控为何“失常”？

漫长的一个多月 ， 许多美国人早上醒来 ， 都会觉得自己生活在最“危险”的国家 。连续48天 ， 美国确诊病例全球最多 。 80000多个生命逝去 ， 约等于2万个完整的家庭破碎 。 他们分布在美国的50个州 ， 原本可以不经历这场厄运 。《纽约时报》说美国“彻底浪费了2个月的时间” ， 《华盛顿邮报》说美国“错过了最关键的70天”……在这个“伟大”的国家 ， 每一个生命都在为部分政客的选择性漠视、选择性视而不见买单 。关于美国疫情 ， 有太多谜题待解：·1月3日就接收到了疫情通知为何漠不关心？·1月末宣布的国际公共卫生紧急事件为何视而不见？·2月的全球疫情为何只是看客心态？·3月底全球确诊最多之后为什么还只把矛头指向海外？·4小时内新增病例过万为何依然强行说“不严重”？·号称医疗水平世界第一的美国 ， 疫情何以蔓延至此？带着这样的疑问 ， 谭主开启了一场探索 。号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
新冠肺炎疫情 ， 美国到底从哪里开始错过？透过11年前那场类似的传染病“考试” ， 或许能找到答案 。2009年4月13日的美国加州 ， 流感肆虐的季节已经过去 。 这一天 ， 美国疾控中心（CDC）接到一份通报 ， 圣迭戈县一名10岁男童出现了呼吸系统病症 。 与此同时 ， 200公里之外的因皮里尔县 ， 一名9岁女孩也出现类似症状 。两个相似病例随即引起了CDC的警觉 。 流感病毒检测发现 ， 二人都感染了新型猪流感病毒 。 这一病毒 ， 正是导致全球20万人死亡的H1N1 。按照《纽约时报》的评价 ， 最先警觉的CDC帮助美国“恰当”地应对了这场危机 。作为美国公共卫生体系中的核心机构 ， CDC是应对传染病的第一道关口 。 这也就不难理解 ， 为什么眼下美国疫情应对不力 ， 很多人会先想到CDC 。对这次CDC“战”疫行动 ， 《纽约时报》也给出了评价：疾控中心是一个伟大的机构 ， 但被无能地领导 。如果只说最重要的预警功能 ， 应对新冠疫情 ， CDC丝毫不逊于11年前的那场灾难 ， 甚至反应更快 。早在1月7日 ， CDC就建立了“新冠病毒事件管理系统” ， 13天之后 ， 美国才出现首例确诊病例 。通报首例确诊病例当天 ， CDC立刻启动紧急行动中心 ， 而11年前 ， 美国发现首例H1N1感染者一周之后 ， 才启动这一应急措施 。号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
紧急行动中心是应对重大公共危机的核心特种部队 ， 监管、实验室问题、沟通、风险人群、抗病毒医疗等响应队伍一应俱全 ， 一旦启动 ， 230人团队就进入随时响应模式 。“恰当”的预见性实现了 ， 遗憾的是 ， 曾经的战“疫”效果没有延续 。CDC最近在官网发布了一份报告 ， 列出了美国错失延缓新冠病毒传播良机的四项“罪状” 。 这四项罪状 ， 更像是“怒其不争” 。在很多美剧里 ， 美国CDC权力很大 ， 经常力挽狂澜 ， 创造神话 。 这确是实情 ， CDC主任必要时可以直接向总统汇报 。 但作为一个专业机构 ， 声音不在大小 ， 关键是能否被真正听见 。美国公共卫生体系核心机构CDC▼号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
CDC的上司、卫生部长阿扎早在1月30日就拨通了总统的电话 ， 提示疫情可能会暴发大流行 ， 电话那头不太高兴 ， 认为这是危言耸听 。机敏的预警 ， 哑火了 。 而更大的“反常” ， 出在核酸检测 。由于人员与设备不足 ， 疫情初期 ， 美国100多个公共卫生实验室中只有总部的亚特兰大实验室有检测能力 。 2月的最后4天 ， 全美仅进行了46次新冠测试 。1月21日美国出现首例确诊后政府迟迟没有下放检测权限▼号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
1700多位科学家任职的CDC ， 在整个二月左支右绌 ， 只能眼看着病毒在美国蔓延 。号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
不久前 ， CDC接受国会质询 ， CDC主任雷德菲尔德直言疾控中心面临的最大难题是：钱 。“我们在公共卫生实验室的投资不足 。 没有足够的设备 ， 没有足够的人 ， 没有足够的内部能力 ， 没有搜索能力” 。四个“没有”映射了CDC由来已久的现实窘境 。1月底 ， CDC的上司阿扎就开始申请防疫预算 ， 然后进入了遥遥无期的等待 。没有钱 ， 是笼罩在新冠病毒检测的最大阴云 。·2月份 ， CDC提出有关建立国家新型冠状病毒检测系统提议 ， 但因为成本过高 ， 直接被否决 。没有钱 ， 是影响公共卫生实验室检测能力的最大难题 。·2月6日 ， 当世卫组织宣布将向全球实验室发放25万个试剂盒时 ， 美国疾控中心开始向地方发放自产的试剂盒：90个 ， 结果超过一半实验室反映测试不出结果 。没有钱 ， 是掣肘CDC防疫举措的最大障碍 。·2月下旬包括美国公共卫生实验室协会在内的四家顶级卫生机构 ， 联合给白宫写了一封信 ， 提出的第一个要求就是：为CDC提供资金 。信中提到：只有关键设备到位才能尽快解决核算检测问题▼号称全球最强，美国疾控为何“失常”？
结果直到3月7日 ， 白宫才签署了阿扎申请的防疫资金 。 2个月的响应速度 ， 几乎等同于向病毒缴械投降 。公共投入没有钱 ， 代价只能让民众承担 。 一方面 ， 尽管3月份已经开始允许企业生产试剂盒 ， 但缺口还在 ， 另一方面 ， 检测的成本太高 。迈阿密一位居民奥斯梅尔在当地进行了新冠病毒检测 ， 虽然多次检测结果均呈阴性 ， 但在隔离结束后 ， 竟然收到了3270美元（约合人民币2.29万元）的账单 。许多美国人面对昂贵的检测成本 ， 只能望而却步 。向前回溯 ， 罪恶的种子早已埋下 ， 把卫生安全当成累赘和负担已经是美国部分政客的思维惯性 。自2016年现任总统上台以来 ， 迫于财政赤字过高的压力 ， 联邦政府把刀子一再动到了看似不太重要的医疗卫生领域 ， 相关预算持续下降 。2020年 ， CDC的预算额度为80亿美元 ， 即使排除掉通货膨胀因素 ， 这一数字也比十年前下降了37% 。 到了2021财年 ， CDC的预算甚至已经被削减到少于军费预算的1% 。美国公共卫生预算被不断削减▼


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