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药贩子抢购囤货，拜唐苹药店限购，拜耳华东绿叶重排座次

药贩子抢购囤货，拜唐苹药店限购，拜耳华东绿叶重排座次
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文|AI财经社健识局陈广晶
编|AI财经社健识局严冬雪
本文来源于AI财经社旗下医疗大健康品牌“健识局” ， 未经许可 ， 严禁转载
第二批带量采购影响显现 。
据人民日报、齐鲁晚报等媒体消息 ， 拜唐苹在山东的药店卖火了 。 在济南的部分药店甚至出现了缺货、限购的情况 。
齐鲁晚报报道称 ， 该报采访人员走访济南一些药店发现 ， 除了漱玉平民部分店有货外 ， 像平嘉大药店等 ， 拜唐苹都缺货 。
拜唐苹是拜耳生产阿卡波糖的商品名 ， 为糖尿病口服药大品种 。 2017年阿卡波糖在中国的销售额达到70亿元 。 目前国内除了拜耳的拜唐苹 ， 还有绿叶、华东医药、福元药业有该品种的制剂批文 。
从市场份额上看 ， 拜耳占据65% ， 华东几乎占据了余下35%的全部市场 ， 可以说是拜唐苹最强劲的对手 ， 也被认为是中选热门 。
然而 ， 最终结果却业界大跌眼镜——华东医药的卡博平意外出局 ， 拜唐苹以5.42元的价格中选 ， 相比原来的61.29元降幅超过了90% ， 比另一款中选药绿叶集团贝希的9.6元还低 。 有业内人士表示 ， 这种价位在进口原研药中是少有的 。
药贩子抢购囤货，拜唐苹药店限购，拜耳华东绿叶重排座次
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图/视觉中国
而山东作为全国首个明确将药店纳入集采的省份 ， 其当地龙头漱玉平民大药房自2019年12月起 ， 就全省1600余家门店统一执行带量采购中选价格 。 在这种情况下 ， 不仅当地居民抢购拜唐苹 ， 甚至有人跨省大批买入 ， 然后倒卖 。
虽然对于防止倒卖等行为 ， 仍然需要更多措施规范 ， 但是 ， 不可否认 ， 在此基础上 ， 患者获得了更多实惠 ， 包括拜唐苹在内的经由集采大降价的药品 ， 都有望在药店实现更大的市场爆发 。
实际上 ， 在加成限制甚至同药同价的情况下 ， 药店卖带量采购药品不但不盈利还面临亏损 ， 但是业内人士指出 ， 对于药店来说 ， 增加客流量更加重要 ， 而且这也将促进更多处方的流出 。 而未中选药品 ， 则又失去了一块重要阵地 。
多地发文
药店争相入局集采夺客源
拜唐苹在零售领域的价格洼地将很快消 。
就在5月12日 ， 广东省药品交易中心刚刚发布《零售药品交易实施办法（试行）》 ， 对药品零售药店参加集采过程中的交易规则、配送、结算等进行规范 。 具体包括：可委托议价和自主议价 ， 交易价格不对外公开等 。
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广东是药品零售大省 。 国家药监局统计数据显示 ， 2018年全国药店行业有48.9家门店 ， 广东省就有56777万家 。 而山东是排名第二 ， 有约4万家门店 。
广东上述办法2020年4月30日正式实施 ， 也意味着中国零售药店最多的省份 ， 已经将药店纳入集采 。
而在此之前 ， 上海、浙江等省市也已制定政策 ， 将药店纳入集采 。 其中 ， 浙江依托医保支付 ， 对药店做出了更加全面的规定 。
与医院相比 ， 药店更加便捷且没有挂号、看诊等流程 ， 如果价格合适对于长期用药的慢病患者无疑是更好的选择 。 然而 ， “4+7”试点之初 ， 由于药店还没有入局 ， 相关药品价格与医疗机构相比出现了严重倒挂 ， 如：阿托伐他汀钙片 ， 药店售价五六十 ， 而医院只要6.6元 。
也许正因为此 ， 在上述省市发文之后将药店纳入集采之后 ， 除了漱玉平民 ， 西安怡康、益丰、老百姓等连锁药店也纷纷宣布跟进低价 。 今年4月份 ， 重庆市的和平药房、桐君阁大药房等9家连锁药房也与该市医保部门签署协议 ， 宣布跟进第二批带量采购32个药品中选价格 。
有药店负责人接受媒体采访表示 ， 实际上药店跟进带量采购并不是为了利润 ， 而是担心客户流失 。 在利润空间大幅收窄的情况下 ， 药店也将迎来洗牌 。 行业预期 ， 未来两三年将有50%的单体药店消失 。 在此过程中 ， 药店的自身过硬的药学服务能力才是真正的竞争力所在 。
【药贩子抢购囤货，拜唐苹药店限购，拜耳华东绿叶重排座次】大浪淘沙之后 ， 幸存者也将是承接处方外流利好的主力 。
医保杀招
未中选药也将失去院外市场
带量采购正在常态化 。
进入2020年以来 ， 已有福建、山西、湖南等多个省份 ， 以及三明采购联盟 ， 启动了省级带量采购 。 第三批全国带量采购也蓄势待发 。
在硬币的另一面 ， 医保局握紧“钱袋子”宗旨下 ， 至少医保定点的民营医院、药店全面纳入集采只是时间问题 。
在这方面走得比较远的浙江 ， 甚至已经有定点药店在省级药械采购平台采购药品品种不低于50% ， 销售平台以外药品医保基金不予支付 ， 以及公立医院与药店、民营医院同一标准支付等规定 。
这意味着 ， 随着带量采购的持续推进 ， 传统药品销售中的院内、院外的界限将彻底打破 。 未中选药企失去公立医院利好的同时 ， 也很难在民营医院或药店打开局面 。 特别是那些未通过一致性评价 ， 或者降价不到位被踢出省级采购平台的药品 。
带量采购“标杆”上海 ， 在4月10日发布的关于执行第二批国家带量采购中选结果的工作提示中 ， 就对部分未通过一致性评价仿制药不仅停止采购 ， 还停止了医保结算 。 在医保作为最大买方的市场环境中 ， 这也意味着 ， 产品市场的急剧萎缩 。
结合将药店纳入集采等措施 ， 不难想象无论院内院外 ， 只要是医保覆盖的领域 ， 未中选药品的市场都会受到严格的限制 。
以阿卡波糖为例 。 不止拜唐苹大卖 ， 另一款中选药绿叶集团的贝希 ， 也已经连续三个月登上了福建销售金额TOP20的榜单 。
反观原本市场份额排在第二位的华东医药 ， 受意外丢标影响 ， 2020年一季度营收85.98亿元 ， 较上年同期下滑11.41% 。 虽然该公司强调营收下降是因为疫情影响 ， 也没有针对阿卡波糖销售给出具体数据 ， 但该公司已表示在探索寻找集采外市场 ， 民营医院、OTC市场都是主要对象 。
而根据前述政策 ， 已经可以预见 ， 在医保覆盖的区域内 ， 华东医药已经很难打开局面 。 等到此次带量采购1年执行周期以后 ， 阿卡波糖的市场格局如何已很难预料 。
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