处方《爱分析·中国医药商业科技行业趋势报告》正式发布( 四 )
从趋势上看 , 未来5年药品零售终端市场将稳步增长 , 但增速会逐年放缓 , 其中零售药店终端的复合增速基本稳定在6-7% 。 院外处方药市场受益于处方外流政策 , 增速会高于平均水平 , 爱分析认为 , 未来5年 , 处方药的院外零售终端增速预计为7-8% 。 因此 , 2024年 , 预计处方药院外药品零售终端的市场规模约为2400-2500亿元 。
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零售药店终端通过不同形式的创新可以在处方外流中分得一杯羹 , 其中 , DTP药房、连锁药店、医药电商等大展身手 。
DTP药房是药企将药品直接授权给药房做经销代理 , 患者在医院拿到处方后可以到DTP药房买到药物并获得专业的用药服务 。 DTP药房多经营抗肿瘤、丙肝、血液病、自身免疫系统疾病等高值药品 , 并配备执业药师提供专业的指导意见与服务 , 患者粘性较高 。
药企早期就通过布局DTP药房向患者推广未进入医保的高价药和新特药 , 再加上医院药占比的要求使得高价药出院 , 药企愈加重视院外终端的扩展 , DTP药房的前景光明 。 处方外流下 , 抗肿瘤、丙肝、自身免疫系统疾病的用药需求将主要流向DTP药房 。
连锁药店是药品零售终端中市场份额最大的主体 , 目前全国共有药店近50万家 , 连锁率超50% , 连锁龙头在处方外流中首当其冲 。 例如 , 一心堂(002727,股吧)从2017年开始 , 就与医疗机构、大型流通企业进行供应链深度合作 , 推广医疗机构药事服务业务 , 通过对医院慢特病患者服务级互联网平台的支持 , 探索医疗机构处方外流模式并尝试推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式 。
医药电商是医药零售终端近年来增长最快的一个细分领域 , 处方外流同样也成为医药电商的一次“捞金”机会 。 承接处方药的前提是要有处方来源 , 因此医药电商多尝试“医+药”闭环模式 , 或自建互联网医院、或与互联网医院合作 , 解决处方来源问题 。
这些医药电商多耕耘慢病领域 , 以多点执业医生解决续方问题 , 通过与医院合作或者多年积累的资源实现精准患者的获取 。 比如智云健康通过与内分泌等慢病科室合作 , 获取精准的糖尿病患者 。
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1.4布局处方外流的三大能力
患者购买处方药的完整流程 , 分为挂号、问诊、开方、审方、支付、取药、用药七个环节 。
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在院内 , 患者可以直接完成从挂号到取药的流程 , 但将药品带出医院后 , 医院很少参与患者的用药环节 。
传统情况下 , 零售药店完成的是从审方到取药的环节 。 院外终端想要在处方外流中赢得市场 , 需要尽可能延长传统覆盖链条 , 直到在院外打通完整的处方药购药流程 。
销售处方药的前提是获取处方 , 意味着院外终端首先需要向前延伸链条至开方环节 。
能够开方的主体分为实体医院(医院主导型互联网医院[1]视为实体医院)和企业平台型互联网医院 。 在本报告中 , 从实体医院开出的处方 , 无论是纸质处方还是电子处方 , 均视为存量处方;企业平台型互联网医院以好大夫、丁香园、微医为典型代表 , 这些企业开出的处方视为增量处方 。
院外终端如果承接实体医院的处方 , 相当于通过医院间接打通挂号、问诊和开方环节 , 在这种情况下 , 重点在于如何能够拿到实体医院外流的处方 , 以及在支付环节实现与医保统筹的对接 , 以期与医院购药路径达成一致 。
院外终端如果承接企业型互联网医院开出的处方 , 或通过自建互联网医院、或通过与互联网医院合作 , 同样也能打通挂号、问诊和开方环节 , 但这部分很难对接医保支付 , 只能在商保支付上进行创新 。
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