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处方《爱分析·中国医药商业科技行业趋势报告》正式发布( 三 )


2015年5月 ， 政府办公厅颁布《关于公立医院综合改革试点的指导意见》 ， 正式将医药分开作为医改的关键 。 随后 ， 降低药占比、药品零加成等一系列医保控费政策推出 。 在这些政策的压力下 ， 医院和医生从处方获取的收益受损 ， 医院门诊药房从“利润单元”逐渐转变为“成本单元” ， 医院开始主动释放部分处方 。
此外 ， 除了国家层面的政策 ， 西安、天津、北京等多地也在试行“电子处方”政策 ， 发展处方流转平台 ， 探索医疗卫生机构处方信息与药品零售终端（第三方配送机构）信息互联互通、实时共享 ， 也彰显出各地对处方外流的积极态度 。
这一阶段的政策更多是加强对医院的监管 ， 医院释放处方的目的在于满足政策红线 ， 因此 ， 为了保证医院自身的药品利益 ， 外流的处方基本流向指定的合作方 ， 多以医院开设或与医院有着千丝万缕联系的院边店为主 ， 导致医药的利益链条只是由院内延伸至院外 ， 并未从根本上实现医药分家 。
第三阶段始于2018年 ， 常见病、慢性病的线上场景闭环逐渐形成 ， 在政策的红利下 ， 处方外流进入加速期 。
处方《爱分析·中国医药商业科技行业趋势报告》正式发布
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随着“4+7”带量采购政策逐步在全国落地 ， 中标品种大幅降价 ， 药品的利润空间被显著压缩 。
2018年4月 ， 政府办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》指出 ， 线上可以开展部分常见病、慢性病的复诊 ， 开具的常见病、慢性病处方经药师审核后可以委托符合条件的第三方机构配送给患者 ， 医药电商和处方配送在某种意义上被合规化 。
医保支付一直是处方外流路上的一大障碍 ， 但在新冠肺炎期间 ， 受疫情影响 ， 很多常见病、慢性病患者面临就医和购药问题 。 疫情期间 ， 天津医保在全国范围内首开先例 ， 打通互联网诊疗线上医保报销通道 ， 实施慢病长处方等政策 。
2020年3月2日 ， 国家医保局、国家卫健委联合印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》 。 患者可以线上复诊、购药并完成医保报销 ， 无疑对患者线上就诊起到拉动作用 ， 也使处方外流在政策红利的驱动下进入加速期 。
未来 ， 医药分家势不可挡 ， 处方外流进一步放开 ， 院外药品零售终端将有希望迎来处方外流的市场红利 。 具体来看 ， 未来的政策路径有以下四个趋势：
第一 ， 驱动部分处方药品种布局院外市场 。 “4+7”带量采购成效明显 ， 未来集中采购将成为医保药品采购的常规化操作 ， 药企将视线转向开拓院外终端市场 ， 院外终端有望凭借实力获取更多的处方药品种资源；
第二 ， 加快处方流转平台建设 。 随着各地政府试点的处方流转平台的商业模式逐渐运转成熟 ， 政策将加大对处方流转平台的支持力度 ， 药店对接要求也将逐渐完善 ， 越来越多符合条件的院外终端有望接入处方流转平台承接医院外流的电子处方；
第三 ， 零售药店对接医保统筹账户 。 随着零售药店分级分类管理在全国推行 ， 行业格局被重塑 ， 零售药店逐渐规范化、信息化、专业化发展 ， 有望实现与医保统筹账户的对接；
第四 ， 支持医药电商发展 。 网售处方药政策逐渐明朗 ， 意味着处方药网上销售被许可 ， 处方外流的线上之路变得更为通畅；同时 ， 在新冠肺炎疫情期间 ， 互联网医疗作为线下医疗资源的有效补充 ， 发挥重要作用 ， 国家将更加鼓励“互联网+医疗健康”的发展 ， 未来 ， 医药电商将迎来重大机遇 。
处方《爱分析·中国医药商业科技行业趋势报告》正式发布
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1.3 院外终端布局处方外流市场
2019年 ， 药品零售终端的销售额约为1.80万亿元 ， 其中零售药店终端的销售额为4196亿元 ， 占比23.4% ， 据爱分析调研 ， 目前零售药店药品销售额中处方药占比约为40% ， 因此 ， 2019年 ， 处方药院外药品零售终端的市场规模约为1700亿元 。


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