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#肝癌#58岁男子胸闷胸痛，后诊断肝癌，普通人如有这个检查异常，要注意( 三 )


当天下午 ， 老王惴惴不安地进入了CT室 。 进入之前 ， 医生特地跟老王说了 ， 把胸腹盆全部扫一遍 。
晚上结果就出来了 。
医生找到老王床边 ， 说CT结果提示是肝癌 ， 而且是个很大的肝癌 ， 有拳头这么大 。 医生试图把话说得委婉一些 ， 但是这么重磅的消息 ， 再怎么委婉 ， 老王听了都是冷汗直流 。
一个拳头般大小的肿瘤长在自己的肝脏上 ， 还活得成么 。 老王喃喃自语 。
医生赶紧把剩下的话说完 ， CT看到的 ， 这个肝癌可能性最大 ， 而且肿瘤的包膜还是比较完整的 ， 没有局部转移 ， 胸部盆腔都地方没有看到转移 ， 这是一个好消息 。 可能意味着真的没有转移 。
如果真的是肝癌 ， 那么是否转移就非常关键了 。 如果没有转移 ， 手术直接把肿瘤整个端掉就可以了 。 如果已经有转移了 ， 治疗就麻烦很多 ， 而且预后肯定也不会太好了 。
这样吧 ， 我明早就把肝胆外科医生请过来看看你 ， 帮忙评估一下 ， 看怎么治疗更好 。 医生给老王建议 。
老王这时候全没了主意 ， 站在一旁的老婆也是吓得够呛 。 都听医生的 。
第二天 ， 外科医生看过了 ， 信心满满 ， 肝癌是没跑的 ， 很典型的CT改变 ， 整个切掉 ， 估计问题不大 。 但具体什么情况 ， 得刀子进去之后 ， 才能看的清楚 。
但考虑到老王有心脏病 ， 能不能耐受这个手术呢 。 万一肿瘤切掉了 ， 人没了 ， 那又有什么意思 。 谁也不敢冒这个风险 。
为了让外科医生敢开进去 ， 几个科室医生专门讨论了 ， 充分评估了心功能 。 最终的结论是 ， 肝癌明确 ， 虽然有冠心病 ， 但暂时没有绝对禁忌症 。 可以做 。 只要手术前跟家属病人沟通好 ， 他们能理解风险 ， 接受风险 ， 就做 。
老王没得选择了 ， 只好答应 ， 只好在手术同意书上签字了 。 他老婆神色暗淡 ， 说这字签了 ， 风险就跟医生没关了 ， 万一出了事......他们就没事了?
老王骂了她 ， 说这事本来就跟医生无关 ， 人家是来帮我的 ， 出了事只能怪自己命不好 ， 医生肯定不愿意把手术搞砸了 ， 除非真的是难搞 。
老王把手术同意书递给医生 ， 说字签好了 ， 命交给你了 ， 相信你 。
医生也不含糊 ， 再次表态 ， 只能尽力而为 ， 不能做任何保证 。
有这句话就够了 ， 老王说 。
手术很顺利 。
异常顺利 。
整个肿瘤切出来后 ， 真的有拳头那么大 。 老头保佑了老王 ， 真的是没有局部转移 。 术前所有检查都做了 ， 没发现远处转移 。 老王是幸运的 。
手术完后 ， 老王的胸闷、胸痛没再发生了 。
医生分析 ， 说不定近年来的胸痛、胸闷是肝癌惹的祸 ， 不一定是冠心病的问题 。 手术切掉肿瘤后没有再胸痛了就是一个很好的证明 。
不管怎么说 ， 问题解决就好了 。 老王笑着说 。 两个心头大患都解决了 ， 老王终于乐呵呵了 。
肝癌是切掉了 ， 但是复查总是要的 。 半年就要复查一次 ， 刚开始可能三个月就要复查一次了 ， 后期可以延长一些时间 。 另外 ， 老王明确了有慢性乙型肝炎 ， 要坚持口服抗病毒药物了 ， 医生给用了恩替卡韦 。 说这个药抗乙肝病毒效果不错 ， 得坚持吃 。
一辈子吃么？跟阿司匹林一样？老王问 。
医生摊摊手 ， 说目前看起来是这样的 ， 不能轻易停 ， 这个药能长期抑制乙肝病毒活动 ， 预防肝硬化、甚至可以预防肝癌 。 你这个肝癌的发生 ， 我估计也是跟长期乙肝没治疗有关 ， 可不能再大意了 。
另外 ， 酒也是不能喝的 ， 一口都不行 。 医生下了死命令 。
老王有些愁眉苦脸 ， 说这辈子就这点爱好 ， 看来也要戒了 。 还是小命重要 。
嗯 ， 老王还是想得开的 。 有些人啊 ， 却觉得酒更重要 。
这个病例 ， 除了老王是幸运的 。 医生也是很幸运的 。 如果医生没有仔细给老王查体 ， 没有发现肝脏肿大 ， 说不定就不会有后续的检查 。 那么老王的肝癌就得被耽误了 ， 一旦发生转移 ， 那就棘手多了 。


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