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e药环球负重就能减肥？科学家提出一种全新的体重调节机制


▎药明康德内容团队编辑
不少疾病可以理解为体内平衡机制发生紊乱 ， 在肥胖研究中 ， 科学家们自然也想到了这一点 。 大名鼎鼎的“瘦素”（leptin）是目前唯一已知的体重稳态调节机制 。 约25年前 ， Jeffrey Friedman教授及其团队发现 ， 这种由脂肪组织产生的激素 ， 有控制食欲的作用 。 瘦素对于我们的体重调节非常重要 ， 遗传原因导致的瘦素缺乏将会导致严重肥胖症 。 然而 ， 有相当多的肥胖情况还难以通过瘦素来解释 。
近年来 ， 来自瑞典哥德堡大学（University of Gothenburg）的研究团队发现了又一种潜在的体重调节机制——体重负荷 。 在动物实验中 ， 研究团队发现这是独立于瘦素的调节系统 。 最近 ， 这种机制在临床试验中得到了概念验证：对人体而言 ， 仅仅增加负重确实能够减轻体重、减少体脂 ， 而且相较于其他疗法似乎并不逊色 。 试验结果近日发表于《柳叶刀》旗下期刊EClinicalMedicine 。
截图来源：EClinicalMedicine
这一体重调节机制的假设是：在陆地动物下肢 ， 有一个与负重相关的“重力调节器” ， 与瘦素的共同作用下 ， 能够确保全身有足够的能力支撑负重 ， 但又避免过重的潜在危害 。 由于负重会增加能量消耗 ， 在增加外部负重后 ， 减少自身生物体重可能是一种保持总重量的补偿作用 。
在动物实验中 ， 负重没有带来能量消耗的显著增加 ， 反而还导致了食物摄入量减少 。 因此 ， “重力调节器”可能具有调节食物摄入和能量消耗的能力 ， 以保持恒定的体重 。
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▲研究团队假设 ， 人体内存在与负重相关的“重力调节器”（图片来源：Pixabay）
在这项临床试验中 ， 69位体重稳定的胖受试者（BMI 30-35kg/m2）随机分组接受高负重或低负重干预 ， 分别穿上重量为自身体重11%或1%的负重背心 ， 每天穿戴8小时 ， 为期3周 。 鼓励受试者继续他们原本的生活方式 ， 除了每天适当增加负重站立时间 。
3周后的结果显示 ， 与低负重干预相比：
高负重带来了更明显的体重减轻 ， 平均多减轻原体重的1.37%（- 1.68% vs - 0.31%）；
高负重的受试者也实实在在地减掉了平均1.73kg的脂肪 ， 减脂比例超过4%（-4.82% vs - 0.79%）；
不过 ， 两组的去脂体重变化差异不明显 。
两组受试者的饮食没有因负重而明显变化 。
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▲高负重组（实心柱状）减轻了更多体重和体脂 。 （图片来源：参考资料[1]）
研究人员指出 ， 高负重组多减重1.37%看似不多 ， 但需要注意这是概念验证性研究 ， 只有短短3周 。 相比之下 ， 有荟萃研究分析显示 ， 52周的常用减肥药物治疗带来的减重效果是这项试验3周效果的2-4倍 。 相较于既往运动试验、生活方式干预、瘦素治疗的研究 ， 增加负重对体重的影响也似乎更为明显 。
进一步对血液指标的分析显示 ， 高负重组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）大幅减少 ， 比低负荷组多降低7.84%；高负重组的血清瘦素水平显著降低6.37% ， 低负重组未观察到降低趋势 。
从安全性来说 ， 在任何治疗组中均未报告严重不良事件 。 高负重组报告不良事件更多 ， 主要是骨骼肌肉酸痛 。
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图片来源：Pixabay
综合而言 ， 对于上述试验结果 ， 研究人员认为可以解释为：人体中确实存在着与负重有关的、调节体重平衡的机制——“重力调节器” 。
期待进一步的研究能更深入验证并揭示这一机制 ， 为减轻体重这一普遍的“刚需”带来指导思路 。


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