手术两百年：厉害了！短短几周，手术机器人达芬奇XI又在浙大儿院实现四大突破( 二 )
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“以前根据我们的经验 ， 在1岁内婴儿体内进行手术 ， 由于宝宝体内空间狭小 ， 往往选择小切口开放手术 。 但是在国外包括国内如北京都报道过1岁内婴儿接受达芬奇机器人手术的病例 ， 且手术效果良好 。 幸运的是浙大儿院近期也引进了目前世界上最先进手术机器人达芬奇XI ， 使该年龄段患儿的手术方法有了一个新的选择 。 在与家长详细沟通后 ， 齐齐家长决定采用更加微创的达芬奇机器人手术 。 ”陶畅副主任介绍说 。
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图为陶畅副主任在查房 ， 躺在床上的小婴儿就是齐齐
当齐齐被推入手术室 ， 他和团队仅用了2个小时 ， 就高水平完成了手术 ， 出血量约2-3毫升 ， 过程十分顺利 。
陶畅表示 ， 达芬奇手术机器人以前一般被认为不太适合于婴儿 ， 但这次手术把最新一代机器人的优势充分发挥出来 。 三个要素缺一不可：一是最新一代手术机器人达芬奇XI有着更加灵活小巧的操作臂 ， 可以做更精细的操作 ， 在狭窄空间解剖、缝合游刃有余；二是主刀医生和团队有着丰富的小儿外科达芬奇手术经验积累；三是手术采用了合适的体位 ， 做了更为针对性的Trocar布局 ， 尽量减少机械臂之间的干扰 。
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“这台手术的成功进行 ， 具有突破意义 ， 意味着未来在浙大儿院 ， 1岁内的婴儿也可以安全地接受更为微创的达芬奇机器人手术 。 目前齐齐已经出院 ， 等1月后拔除体内的双J管后 ， 就可以跟正常孩子一样快乐成长 。 ”陶畅说 。
9岁女孩体内突然发现长了个肿瘤
还把血管包绕了
长达6个小时的达芬奇手术才把它成功切除
9岁的童童活泼可爱 ， 喜欢蹦蹦跳跳 ， 最近却时常喊累 ， 上腹部还隐隐作痛 。 爸爸妈妈不放心 ， 把她送到医院做了一些常规检查 ， 不查不知道 ， 查出来吓一跳 ， 她的胰腺居然长了一个肿瘤 。
童童体内的这个瘤叫做胰腺实性假乳头状瘤 ， 是一种低度恶性肿瘤 ， 常发于青春期或年轻女性 ， 童童就不幸中招了 。 爸爸妈妈把她送来了浙大儿院 ， 希望浙儿的专家们能帮助她渡过难关 。
“肿瘤需要及时切除 ， 任其发展可能出现并发症 ， 破裂出血、转移等都有可能发生 。 ” 肿瘤外科副主任王金湖介绍道 。
王金湖表示 ， 胰腺实性假乳头状瘤是儿童最常见的胰腺肿瘤之一 ， 但这一例有些特殊 ， 因为脾脏的动脉和静脉大部分被肿瘤包绕 ， 基本穿行其中 ， 在这样的条件下要实现即保留脾脏又切除肿瘤 ， 就要对脾脏血管做精细解剖和保护性分离 ， 在以前只能开放手术 ， 普通的腔镜下这是一个不可能完成的任务 。 很快 ， 家人和医生达成一致意见：用达芬奇机器人手术！
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“这台手术整整做了6个小时 ， 我们成功给孩子保留了胰腺 ， 同时把肿瘤切除得很干净 。 ”王金湖介绍说 ， 这是浙大儿院应用新一代手术机器人达芬奇XI开展的首例胰腺肿瘤切除术 ， 意味着达芬奇手术机器人在浙儿的应用更广更丰富 。
他表示 ， 这类疾病通常预后良好 ， 可以实现临床治愈 ， 跟正常孩子一样健康成长 。
【手术两百年：厉害了！短短几周，手术机器人达芬奇XI又在浙大儿院实现四大突破】
4岁宝宝支气管外离奇长出“鸽子蛋”
不上不下 ， 正卡在胸颈之间
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