『心血管内科梅卫义医生』血压降下来了，能停药吗？冬季血压易波动，这5点越早知道越好
去年入冬后老张挺得意 ， 终于自己也成了“老候鸟” ， 儿子在南方这座城市里已经成家 ， 他们老两口也可以冬天住在温暖的南方 ， 夏天则回东北老家“避暑” 。 这不 ， 老张哼唱的歌都变成了“你在北方的艳阳里大雪纷飞 ， 我在这南方四季如春……” 。
因为他有多年的高血压 ， 所以一直在服用老家医生开的药 ， 刚来南方的头一两个月 ， 他一量血压发现偏低 ， 索性停了那些药 ， 只坚持严格的饮食控制和适量的运动锻炼 。 他觉得身体的感觉和心情一样靓 ， 可谓神清气爽 ， 老家医生的嘱托、药物早抛到脑后了 ， “谁说高血压治不好 ， 我这不越活越精神 ， 切…… 。 ”
他的状态被老伴看在眼里 ， 细心的老太太翻出了被扔在角落里的电子血压计 ， 一测老张的血压 ， 180/80mmHg（收缩压/舒张压）；老张心里打鼓 ， 嘴上还不信——多时不用血压计肯定不给力 ， 再测 ， 180/85mmHg；过10分钟再测195/85mmHg ， 不对 ， 头更加感觉轻飘飘了 ， 开始昏了 。 赶紧去旁边的诊所测量 ， 确实高了200/80mmHg ， 医生赶紧用了“硝苯地平”给老张口服 ， 并劝老两口赶紧去医院 。
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一、确诊高血压后怎么办？
医生对老张这种情况见得当然不少 ， 在对老张进行检查和开药的同时 ， 也不忘进行教育：原发性高血压目前还没有治愈的说法 ， 一旦确诊 ， 要积极进行检查 ， 评估发生心脑血管急性疾病情况的危险程度 ， 在积极进行治疗型生活方式改变（包括饮食、运动、作息等）的情况下酌情服用降压药物和防治并发症的药物；密切检测血压的同时调整降压药 。 二、自己在家量血压准吗？
而家庭自测血压（包括电子血压计测量）越来越受到医学界的推崇 ， 现在的正规的电子血压计都是准的 ， 如果有怀疑 ， 可以带上电子血压计到医院 ， 自己和医生同时测量 ， 看看有无偏差 ， 以医院的为准（他们可是定时检测血压计的准确性的哦） 。 三、感到病情“好转” ， 要不要停药？
【『心血管内科梅卫义医生』血压降下来了，能停药吗？冬季血压易波动，这5点越早知道越好】现在科技越来越发达 ， 不要轻易“怀疑一切”哟 。 虽然自己的感觉有时还是靠谱的 ， 但暂时没有不适的感觉 ， 不代表疾病不在“想念你” ， 降压药物不要轻易停用 。 即使因为季节或疾病因素暂时停药 ， 也要定期检查血压 ， 您不理它 ， 它却会牵挂着您 。
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四、血压有波动怎么办？
一旦血压有波动 ， 也不要太慌张 ， 到正规医院进行相应的检查还是必要的 ， 医生也会给病人适当的指导 ， 比如说改用不同的降压药物、不同降压机制的药物联用、调整服药时间 ， 甚至不同的用药方式也会导致不同的结果 ， 我们心内科大夫是不会给患者舌下含服硝苯地平的 ， 少数病人会血压降过快而发生危险 。 五、为什么血压波动很明显？
引起血压波动的原因很多 ， 气候就是一个方面 。 冬季因为寒冷 ， 血管收缩、神经兴奋性增高、容易出现感染、地球磁场的季节性影响等因素 ， 会使血压明显升高和波动 ， 因此冬天即使温暖如春 ， 血压也会比其他季节高 ， 南方也不例外 ， 所以只要是冬季 ， 就更应该对血压这个“老友”以充分的关注 。
当然 ， 还有例如肾动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄、呼吸睡眠暂停低通气综合征等等疾病会使得本来平稳的血压出现波动 ， 这就需要平时的细致良好的自我监测和及时来看医生了 。
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老伴听了觉得很有道理：“老头子 ， 听到了吧 ， 以后要注意了哟 。 ”
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