[癌症]是什么导致了癌症?基因?抽烟?专家:都不是,是年龄!


导致癌症最重要的因素是什么?基因?污染?饮食?抽烟?
都不是 , 和癌症发生率最相关的因素是年龄!
2013年中国第一次发表了《肿瘤年报》 , 从下图中可以清晰地看出:
第一:无论男女 , 癌症发病率从40岁以后就是指数增长;
第二:老年男性比女性得癌症概率高 , 主要是前列腺癌 。
[癌症]是什么导致了癌症?基因?抽烟?专家:都不是,是年龄!
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绝大多数我们熟悉的癌症:肺癌 , 肝癌 , 胃癌 , 直肠癌等等都是老年病!小孩能得白血病 , 但你什么时候听说过小孩得肺癌 , 肝癌的?
随着人类平均寿命的增加 , 得癌症的概率越来越高是不可避免的 。 为啥苍蝇很少得癌症?因为他们寿命很短 , 还没得癌症就挂了 。 我们的宠物狗和猫都会得癌症 , 原因是他们的寿命可以到10多年 , 相当于人的70~100岁 , 因此得癌症概率不低 。
那么其它因素有关系么?肯定有 。
癌症发生的原因是基因突变 。 我们体内大概有两万多个基因 , 真正和癌症有直接关系的的大概一百多个 , 这些癌症基因中突变一个或者几个 , 癌症发生的概率就非常高 (1) 。 那基因为啥会突变 , 啥时候突变?基因突变发生在细胞分裂的时候 , 每一次细胞分裂的时候都会产生突变 , 但是多数突变都不在关键基因上 , 因此癌症发生仍然是小概率事件 。 细胞啥时候分裂?生长或者修复组织的时候 。
总结的数学公式是:癌症发生概率 (p) = 细胞分裂次数 (a) X 每次分裂产生突变数目 (b) X 突变基因是致癌基因概率 (e)
在这个公式中 , e 对每个人都是一样的 , 关键是a和b两个因子 。 我觉得很多和癌症相关的原因都可以用这个公式推导和解释:
(a)岁数越大 , 细胞需要分裂次数越多 , 所以老人比年轻人容易得癌症 。
(a)人体器官受到损伤越多 , 需要修复就越多 。 组织修复都需要靠细胞分裂完成 , 因此细胞分裂次数就越多 。 因此长期器官损伤 , 反复修复组织容易诱发癌症 。 暴晒太阳损伤皮肤细胞 , 因此皮肤晒伤次数和得皮肤癌直接相关;抽烟或者重度空气污染损伤肺部细胞 , 因此长期抽烟容易得肺癌;吃刺激性和受污染的食物 , 损伤消化道表皮细胞 , 因此长期吃重辣 , 污染食物会增加食道癌 , 胃癌 , 大肠癌 , 直肠癌发生;慢性乙肝病毒伤害肝细胞 , 因此乙肝病毒携带者容易得肝癌 , 等等等等 。
(b)每个人的细胞分裂一次产生突变的数目是不同的 。 这个主要受到遗传的影响 , 有些人天生就携带一些基因突变 , 这些突变虽然不能直接导致癌症 , 但是会让他们细胞每次分裂产生突变数目大大增加 。 好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉 (Angelina Jolie)在纽约时报撰文 , 说为了防止得乳腺癌而预防性切除双乳(2) 。
该新闻轰动全球 。 她作此决定的原因就是她家族和她本人都携带BRAC1基因突变 , 有了这个突变 , 她的细胞分裂产生的突变比正常高百倍 , 因此她家族多名女性 , 包括她的母亲都很早就得乳腺癌 , 她个人被估计有87%的可能性得乳腺癌 , 50%可能性得卵巢癌 。 她的这个举动 , 当时我从科学眼光看有点冲动 , 因为不能保证其它部位(尤其是卵巢)不会发生癌变 , 但是她的勇气还是让我无比佩服 。 后来我听说朱莉要把卵巢也切除 , 我只能想到一个词:“壮士断腕” 。
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癌症发生概率 (p) = 细胞分裂次数 (a) X 每次分裂产生突变数目 (b) X 突变基因是致癌基因概率 (e)
参考文献:
1:Mutational heterogeneity in cancer and the search for new cancer-associated genes. Nature. 2013, 499(7457);214-8
2: http://www.nytimes.com/2013/05/14/opinion/my-medical-choice.html?smid=tw-share&_r=1&


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