『经方学堂TB』脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方——真武汤( 二 )
附子温心肾之阳 ， 白术健脾除湿 ， 生姜辛开肺气 ， 白芍柔肝解痉 。 心肝脾肺肾五脏协同配合 ， 共同化气行水 ， 通过调整五脏功能来调整水液失调 。
临床运用
前列腺肥大
主症为小便不利 。 一般男子50岁后 ， 前列腺如肥大后小便不畅 。 少阳三焦半表半里 ， 如水湿阻滞在少阳三焦 ， 阻滞在哪里 ， 哪里就出现肥大 。 水液阻滞在前列腺 ， 则前列腺肥大继而压迫输尿管 ， 小便不通畅 。 既知是少阴阳虚气化不行 ， 水湿阻滞于经隧出现肥大 ， 则用真武汤温阳化气行水 ， 功能恢复 ， 水液正常流通运行 ， 肥大的症状减轻 。
病案一：中年人 ， 小便不利 ， 西医诊断为前列腺肥大 ， 用真武汤后小便畅通 。 因此 ， 不管水液阻滞在何处、是何症状 ， 只要诊断出来是阳虚、水湿阻滞 ， 即可用真武汤 。
病案二：学生 ， 每日遗精 ， 遗精时无知觉 ， 舌质淡微胖 。 用真武汤加五味子、龙骨 ， 几服后 ， 1月只遗精3次 。
遗精
遗精的主因有二：一是经隧松弛 ， 二是水湿阻滞 。 用真武汤解决水湿阻滞 ， 再加点固涩的药解决经隧松弛 ， 则遗精可好 。
肥胖病
脂油内结应该用真武汤温阳化气 ， 恢复功能 ， 而不是用饥饿疗法或泻药 。
病案：女病人 ， 身高不足1.6米 ， 体重86公斤 ， 走不了路 ， 需两位家属搀扶看病 ， 几乎无法进门 ， 用真武汤一月 ， 减8公斤 。
心动过缓
正常人心率六、七十左右 ， 运动员五十次算正常的 。 我不是运动员 ， 年轻的时候脉只有一分钟五十次 ， 心率慢 。 用真武汤方加人参治疗心动过缓 。 如有心悸 ， 可用真武汤温阳化气行水 ， 解决水气凌心的问题 。 然后加人参 ， 也就是参附汤合用去强心 ， 则可治心动过缓 。
阵发性心动过速
阵发性心动过速也就是怔忡 ， 心跳加快 。
病案：某男：77年 ， 宜宾吴某 ， 以前好饮茶 ， 现不能饮 。 阵发性心动过速 ， 最快达1分钟160次 ， 发作时身软 ， 人事不省 ， 持续几小时；发过后人软近1周才能动 ， 每月发作1~2次 。 不发作的时候心率只有50多次 ， 说明有阳气不足 。
【『经方学堂TB』脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方——真武汤】病机为水气凌心 ， 用真武汤加己椒苈黄丸利尿行水 ， 几付后单用真武汤加人参、黄芪 ， 1个月后停发 。 观察4个月未复发 。
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