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鲁网菏泽@菏泽市二院成功完成后腹腔镜下根治性右肾肿瘤切除术


鲁网4月26日讯4月25日上午 ， 菏泽市第二人民医院泌尿外科微创外科团队在山东大学第二医院泌尿外科专家马天加教授的指导下 ， 顺利完成一例腹腔镜复杂右肾肿瘤根治手术 ， 手术历时约2小时 ， 术中出血量约20ml ， 目前患者各项生命体征平稳 ， 恢复正常 。

鲁网菏泽@菏泽市二院成功完成后腹腔镜下根治性右肾肿瘤切除术
本文插图

患者赵先生在一次体检中意外发现右肾肿瘤 ， 带着检查报告和CT片 ， 来到市二院泌尿外科就诊 。 医生经过详细的问诊和检查后 ， 认为患者右肾肿瘤诊断明确 ， 肾癌可能性大 ， 但是患者肿瘤呈内生性生长 ， 向肾盂凸出 ， 肿瘤包绕右肾动、静脉 ， 手术难度及手术风险较高 。 对术者手术经验和技巧有着较高的要求 。
市二院泌尿外科微创团队会同影像科认真仔细地研究了患者的影像学资料 ， 并邀请山大二院泌尿外科专家马天加教授会诊 ， 最终确定为患者实施“经后腹腔腹腔镜右肾肿瘤根治性切除术” ， 并制定了相应预案 。 由于术前准备充分 ， 患者手术顺利 ， 术中首先仔细游离右肾动静脉 ， 分别结扎 ， 并保留患者右侧肾上腺 ， 最终将右肾完整切除 ， 整个手术历时2小时 ， 出血约20ml 。
后腹腔镜手术相比其它路径有以下优势：对病患身体创伤小、手术切口小、术后康复快；采用“后腹腔”入路 ， 不经腹腔 ， 极大减少术中及术后对胃肠道的影响 ， 术后第二天即可进食 。 相比开放手术、经腹腔手术优点突出 。
肾肿瘤的病因至今仍不明确 ， 肾脏在人体位置较深 ， 有周围脂肪和腹腔空间作为肿瘤生长“缓冲区” ， 因此多数肾肿瘤早期没有症状 ， 容易被忽视 。 大多数患者只能通过健康体检才能早期发现 ， 只有部分晚期患者才会出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状 。 因此 ， 也被称为“沉默的杀手” 。 常规体检可发现直径＞1cm肾肿瘤 ， 有利于肾癌早期治疗 ， 对挽救患者生命有重大意义 。
肾癌为什么治疗越早越好？据统计 ， 肾癌总体5年生存率为60% ， I期90-100% ， II期65-75% ， III期40-70% ， IV期10-20% ， 因此 ， 肾癌越早治疗 ， 生存获益越大 。 因此 ， 每年常规查体 ， 尿常规、泌尿系彩超等检查对于筛查肾肿瘤至关重要 。
【鲁网菏泽@菏泽市二院成功完成后腹腔镜下根治性右肾肿瘤切除术】菏泽市二院泌尿外科在主任马思泉带领下 ， 不忘初心 ， 不断攻坚克难 ， 大力发展微创技术 ， 开展了输尿管镜碎石取石术、前列腺电切术、前列腺剜除术、膀胱肿瘤电切术 ， 以及腹腔镜肾肿瘤手术、根治性肾切除术、根治性膀胱全切、前列腺癌根治术、肾上腺肿瘤切除、肾囊肿去顶减压、输尿管切开取石等一系列微创手术 ， 治疗效果满意 ， 患者痛苦少 ， 恢复快 ， 取得了良好的社会效益及口碑 。 （通讯员 马思泉）


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