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「疾病案例参考」听医生的话，32岁大面积心梗者活成90+岁长寿老人


【「疾病案例参考」听医生的话，32岁大面积心梗者活成90+岁长寿老人】胡大一
医学技术的迅速发展 ， 给人们带来很多益处 ， 但过于依赖高科技 ， 也会忽略掉人体的自愈能力 ， 有时甚至会忽视对患者最佳治疗方案的思考 。

「疾病案例参考」听医生的话，32岁大面积心梗者活成90+岁长寿老人
本文插图

我有一位老患者 ， 32岁时就出现大面积心梗 ， 不久又发现室壁瘤和左心室收缩功能下降 ， 出现过室性心动过速和室颤 ， 心率可从每分钟30多次骤升到100~200次 。 数十年中 ， 他多次因心梗、心律失常被送进抢救室 ， 三次病危 。 上世纪六七十年代 ， 心血管急症方面的治疗手段比较匮乏 ， 没有支架 ， 也没有溶栓 ， 他能一次次扛过来已是幸运 。 病情略好的时候 ， 他开始琢磨找个医生长期指导自己治疗 。
2002年 ， 他找到了我 。 我们通过书信、电话沟通 ， 探讨他的病情、吃药情况、身体反应 。 老人的依从性很好 ， 出现任何问题或不适都会及时跟我沟通 。
2017年 ， 他87岁时 ， 我专程去徐州看望他 ， 和他的家人开了个家庭会议 ， 讨论要不要做心脏手术 。 因为他有过室颤室速 ， 一般情况下 ， 医生会建议装除颤器、双起搏器 ， 或做支架、搭桥手术 。 但我当时的建议是 ， 这些都不做 。 既然50多年来 ， 他的身体一直处于稳定状态 ， 今天为什么要把一堆钢铁放进心脏里 ， 打破这种稳定?他们听了我的建议 ， 什么手术都没做 。 今年初 ， 老人给我打了个电话 ， 说自己已过了90岁生日 ， 血压、血脂都不高 ， 每天能走路锻炼一小时 ， 腿脚利索、红光满面 ， 只有听力有点下降 ， 感觉真像个奇迹 。
现在我们的医疗过度强调外力干预 ， 却忽略了人体自身的代偿能力、修复能力、再生能力等 。 就拿心血管病来说 ， 血管一个堵了还有侧枝 ， 别的血管也可以帮助供血 ， 根本没必要上来就搭桥、放支架 。 西方医学之父希波克拉底说 ， 不要在病人身上做得过多 ， 要学会明智选择 ， 优化治疗方案 。 我想 ， 他指的也是这个道理 。
编后：采访人员找到了胡大一教授治疗的这位患者——郭老先生 。
他说 ， 2002年 ， 他偶然看到了胡大一教授发表的一篇文章 ， 仿佛看到了自己的希望 。 抱着碰运气的想法 ， 他写了封长信 。 10天后 ， 他居然接到了胡大一的电话 。 之后的十多年间 ， 两人一直没断了通信、通话 ， 从明确诊断到治疗方案 ， 从调整用药到预防康复 ， 从心理支持到科学养生 ， 胡大一给了老人全方位的指导 。
甚至有两次 ， 胡大一途径徐州 ， 专程抽出两个小时去看他 ， 每次都是饭没吃就走了……老人说 ， 每一封来自胡大一的信他都好好收着 ， 还装订成了册子 ， 这是最珍贵的纪念 。


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