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「中医」专家：中医治疗全程发挥重要作用 创新探索治疗方法

(抗击新冠肺炎)专家：中医治疗全程发挥重要作用 创新探索治疗方法
中新社北京4月25日电 (记者 杜燕)在新冠肺炎救治过程中 ， 中医药发挥重要作用 ， 中国共有8万多确诊患者中医介入治疗 ， 占总确诊病例的91% 。 北京新冠肺炎中医药救治专家组副组长、北京佑安医院中西医结合中心主任医师李秀惠在25日举行的发布上表示 ， 中医治疗不拘泥一方一药 ， 从治疗的方法上创新探索 。
在北京治疗有效率为94.7%
针对新冠肺炎的病例救治 ， 北京市成立了中医药救治专家组 ， 制定完善了《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(试行)第1版至第4版 ， 对疑似病例、确诊病例、轻型、普通型和恢复期病例辨证施治 。
截至4月24日24时 ， 北京市定点医院中医药参与全部病例救治率为87.9% ， 治疗有效率为94.7% 。 参与重型危重型病例救治率为81.3% ， 治疗有效率为92.3% 。
中医治疗不拘泥一方一药
【「中医」专家：中医治疗全程发挥重要作用 创新探索治疗方法】中医认为新冠肺炎属于“疫病”范畴 ， 病位在肺 ， 病邪以湿毒为主 。
“中医从古至今在‘疫病’中为保障百姓健康奉献了智慧 。 ”李秀惠表示 ， 新冠肺炎中医治疗方案来自于对“疫病”形成的完整辨证体系 ， 来自于对“疫病”治疗已经形成的有效方法 。
她称 ， 从轻型到重型患者 ， 北京市实现了全病程中医药治疗 ， 并在临床运用中不断完善方案 。
“北京的气候和病人特点是湿郁化热 ， 素有气阴不足之人更容易发展成重型病例 。 ”她说 ， 在扶正祛邪总原则下 ， 实施宣肺透邪、解毒凉血、培土生金的三步治法 。 尤其在危重型病例治疗中 ， 专家组首次提出用培土生金法 ， 帮助患者恢复胃肠道功能 ， 加快恢复体力 。
有的放矢开展治疗
医生们在救治中逐步加深对疾病的了解 。 她说 ， 根据患者不同时期主要症候、当下主要症状体征 ， 有的放矢开展治疗 。
她举例 ， 不同类型的乏力 ， 治疗措施不同 。 疾病极期乏力伴随喘憋、氧饱和下降 ， 这是湿毒闭肺症 ， 需要抗肺液渗出 ， 辅为补气治疗；疾病恢复期乏力 ， 体外膜肺设备撤除后四肢动不了 ， 这是气阴两虚 ， 需要健脾益气养阴治疗 。
中西医结合治疗
此次新冠肺炎治疗 ， 中西医结合成明显特征 。 李秀惠表示 ， 北京市在抗疫救治中 ， 中医和西医相互借鉴、相互认同 ， 优势互补 ， 摸索出中西医协同治疗的一些切入点 。
她说 ， 在危重型患者救治中 ， 西医用激素可以抑制炎症因子 ， 降低体温 ， 但是激素也抑制机体免疫功能 ， 这时中医加强扶正药物 ， 提高机体抵抗力 ， 减少细菌真菌感染机会 。
创新探索治疗方法
李秀惠强调 ， 救治重型危重型患者是降低病死率的重点和难点 ， “既往我们没看过在同一时间有这么多患者用体外膜肺仪 。 中医通过每天看舌像等使用多种治疗方法提高疗效 ， 比如对高热、便秘、腹胀患者采用中药方灌肠法 ， 腹气通了 ， 体温就下来了 。 ”
在治疗消化道出血时 ， 中医首次应用了灌肠法 。 她介绍 ， 有1例使用ECMO的危重型患者反复便血1个月 ， 中医辨证给予中药黄土汤并配合鼻饲、灌肠 ， 使患者病情稳定下来 。
她说 ， 此次治疗中 ， 还突破了以往认为中医疗效不明确就不用的观念 ， 制定了针对成人、儿童、有基础病等不同人群的中药扶正防疫方案 ， 给定点医院发放服用中医预防饮 ， 取得了治未病的好效果 。
全程发挥重要作用
李秀惠强调 ， 在这次抗击疫情中 ， 中医从扶助人体正气出发 ， 维护自身抗病能力、调整机体内在平衡、修复病理损害 ， 在预防、治疗、康复的全程发挥了重要作用 。 即便在出院患者的治疗中 ， 中医也发挥作用 ， 注重调神、情志、饮食与器官康复并举 ， 给予益气养阴等中药治疗 ， 使患者咳嗽、咳痰、低蛋白血症、电解质紊乱以及肺部炎症进一步好转 。


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