「观其脉证,知犯何逆,随证治之」作何理解
看来是考究了. 【「观其脉证,知犯何逆,随证治之」作何理解】 我们说《伤寒论》创立了个体化的治疗方法和治疗原则,所谓个体化的治疗原则,就是辨证论治的治疗原则。辨证论治这四个字在《伤寒论》中没有出现在文字的表述上,最能够体现辨证论治精神的就是:"观其脉证,知犯何逆,随证治之"这12个字
"观其脉证"就是了解他现有的脉象和证候表现。"知犯何逆"就是了解他过去用过什么样的错误的治疗方法。这个逆字《广雅疏证》说"逆,乱也",接着说"乱亦错也"。我们过去总觉得逆就是不顺,就拿不顺这个词来解释它,然后慢慢也引申到错误,实际上逆字本来的意思就是乱的意思,逆乱逆乱就是乱的意思,乱本身还有错的意思,所以"知犯何逆"就是说你去了解他过去用过什么样的错误的治疗方法,这就是误治。"随证治之",然后再根据现有的脉证,根据过去他用过什么样的错误的治疗方法,根据病人的具体情况,采取具有针对性的治疗方法。 ——郝万山讲《伤寒论》辑要
■网友的回复
路过一点拙见:中医里面特别伤寒证和症不是一回事,说实话自己中医荒废许久。伤寒有云太阳病已经汗吐下,不除更重为坏病。坏病证侯复杂难以六经指其名,所以治疗原则跟脉证变化走。不拘定法,此条的意义不但用于坏病而且具有广泛指导作用,此处提出类似于高亮点出随证变法告诉大家一定要灵活变通。你提问的意思是说都不能用六经还怎么看,其实文中意思是难以用六经称其名并不是不能用。辩证该怎么辩还是一样,只是坏病变化无从捉摸所以才不定准则,而且中医除开六经辩证还有三焦阴阳虚实,如有不足望指正!^_^