江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

『胃癌』出现不明原因的消瘦要警惕胃癌，一文读懂发病率第二的癌症( 二 )


2. 反酸和烧心
胃癌常伴随胃壁局部僵硬 ， 胃的蠕动功能减低 ， 进食后 ， 胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空 ， 胃酸可能会随食物反流至食道；进食刺激性食物后胃酸分泌增多 ， 也可能会发生反流 ， 造成反酸、烧心的感觉 。 如果症状持续出现 ， 需警惕胃癌的可能 。
3. 呕血、便血、黑便
患胃癌时 ， 肿瘤会破坏胃壁内的血管导致出血 。 缓慢持续的出血会导致黑便 ， 较大量的出血则会表现为便血甚至呕血 。
4. 贫血
慢性的胃内出血会导致贫血 ， 往往表现为面色苍白或发黄 ， 睑结膜苍白 ， 指甲的甲床苍白 。 如果有类似的表现 ， 应高度警惕 ， 尽快到医院就诊 ， 查明贫血的原因 。 胃癌导致的贫血和黑便往往会同时存在 。
5. 腹部包块
胃癌也可能表现为局部的肿块 。 如果在上腹部触摸到有位置较为固定、质地偏硬的包块 ， 按压时感觉到疼痛 ， 伴随恶心和呕吐 ， 包块有逐渐增大的表现时 ， 应高度警惕肿瘤的可能 ， 必须尽快就医 。
6. 不明原因的消瘦
胃癌患者一般都合并有一种或几种消化道症状 ， 会影响正常进食 ， 消化道功能的破坏也会营养物质的摄入 ， 加之恶性肿瘤新陈代谢旺盛 ， 患者往往消耗大于摄入 ， 会出现不明原因的持续的消瘦 ， 常在短时间内出现明显的体重减轻 。 如果出现 ， 需高度警惕胃癌的可能 。
『胃癌』出现不明原因的消瘦要警惕胃癌，一文读懂发病率第二的癌症
本文插图
三、胃癌有哪些有效的治疗方法？
目前胃癌的治疗已经确立了以手术为主的综合治疗方案 。 除手术之外 ， 胃癌的治疗还包括放疗、化疗、分子靶向治疗等 。 对于病情复杂或疑难的病例 ， 往往通过多学科团队的协作讨论来制定最优的治疗方案 。
对于早期胃癌 ， 通过胃镜和病理检查确诊后 ， 一般要进行CT和超声胃镜检查 ， 进一步评估胃癌的分期 。 如果肿瘤仅仅局限在表浅的粘膜内 ， 没有更深层次的侵犯 ， 也没有发现可疑的淋巴结转移 ， 在内镜下进行病灶的切除即可达到根治的目的 。 相比于传统手术治疗 ， 在内镜下切除病灶创伤小 ， 恢复快 ， 在完整切除肿瘤的基础上 ， 最大限度地保留了胃的功能 ， 具有非常明显的优势 ， 对于符合内镜下切除条件的患者 ， 推荐进行内镜治疗 。
然而 ， 在我国目前的实际情况下 ， 进展期胃癌占所有胃癌的75%以上 。 进展期胃癌的治疗往往需要联合手术、放疗、化疗等多种治疗手段 ， 以达到最佳的疗效 。 因此 ， 进展期胃癌的规范化治疗尤为重要 。
对于无法手术切除的进展期胃癌 ， 治疗的选择相对比较有限 ， 局部晚期及转移性胃癌患者的中位生存期一般仅为9至12个月 ， 化疗是转移性胃癌的主要治疗手段 。 此外 ， 分子靶向治疗能够在传统化疗基础上提高晚期胃癌的疗效 。 分子靶向治疗是在细胞分子水平针对已经明确的致癌靶点的治疗方式 。 针对肿瘤细胞内的一些相应靶点 ， 例如某个蛋白分子或基因片段 ， 设计相应的治疗药物 ， 药物进入体内后 ， 特异地选择致癌位点结合发生作用 ， 使肿瘤细胞死亡 。 例如用于晚期胃癌靶向治疗的作用于HER2靶点的曲妥珠单抗 。
随着蛋白组学和基因组学的发展 ， 肿瘤治疗正朝着个体化、精准化治疗方向快速发展 。 除了前面提到的HER2靶点外 ， 近来较为引人关注的就是针对免疫检查点（Immune Checkpoint）程序性死亡-1（PD-1）及其配体（PD-L1）的抗体 。 研究表明 ， 在人类多种肿瘤组织中都可检测到PD-1 及其配体的表达 。
四、如何预防胃癌？
俗话说“病从口入” ， 许多消化道疾病的发生往往与不良的饮食习惯有关 。 此外 ， 一些不良的生活习惯也会增加胃癌发生的风险 。 因此 ， 保护胃肠道应从日常生活的点滴入手 。 还有一些明确与胃癌发生相关的因素 ， 例如幽门螺杆菌的感染 ， 也应当尽早进行干预 。


推荐阅读


上一篇：「每日瑜伽」每天坐下10分钟，扫除骨盆垃圾，腰也更细了！荷尔蒙高涨

下一篇：【健康零距离】餐后血糖8.0mmol/L，血糖保持稳定，为什么还会出现并发症？