凤凰网：“面容”突然变丑？原来是得了这个病！
【凤凰网：“面容”突然变丑？原来是得了这个病！】
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家住安徽今年36岁的小赵近一年的时间里他发现自己的“面容”无缘无故地发生了改变：颧骨增高、鼻翼增宽、嘴唇增厚 ， 手指指节也变得粗大起来以前的鞋子也穿不进去了 。
小赵慕名来到南京市第一医院神经外科就诊经头颅CT和垂体MRI检查提示“鞍区占位 ， 考虑垂体微腺瘤” 。南京市第一医院 神经外科主任医师樊友武教授接诊后告诉 小赵， 他的面容改变 ， 手脚粗大 ， 正是由于仅仅几毫米的垂体微腺瘤导致的 。在临床上被称为“肢端肥大症” ， 是由于垂体微腺瘤产生过多的生长激素（GH）导致的 。
樊主任介绍 ， 长期过度分泌的生长激素不仅会导致面容改变 ， 还会使全身软组织、骨和软骨过度增生 ， 脏器肥大 ， 糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停以及结肠息肉等发生率增加 。 这些代谢紊乱性疾病和并发症严重影响患者健康和生存质量和寿命 ， 因此被称为“隐形杀手” 。 如长期得不到重视和有效控制 ， 患者往往最终因心肌肥厚导致心脏衰竭而死亡 。
樊友武教授团队经过仔细讨论 ， 认为小赵蝶窦气化良好 ， 垂体瘤位于鞍内 ， 符合经鼻蝶微创手术条件 。 但蝶窦内纵隔较复杂 ， 且肿瘤体积仅仅几毫米 ， 稍有偏差将伤及正常垂体组织 ， 要达到精准定位和切除 ， 可以借助神经导航的辅助 。
随后 ， 樊友武教授团队通过神经导航精准定位 ， 在显微镜下经鼻实施微创手术 ， 摘除几毫米大的肿瘤 。 这种微创手术让小赵头部及鼻部表面均无伤口 。术后 ， 小赵明显感觉面部及全身比术前要松弛一些 ， 紧绷感消失了 ， 观察1周左右 ， 就顺利出院了 。 术后一周 ， 小赵复查生长激素 ， 从14.96降至＜1ng/ml,达到国际公认的治愈标准 。
樊主任介绍 ， 成年人长相逐渐发生变化 ， 出现面容宽大 ， 颧骨增高、鼻大唇厚、下颌反咬等特殊面容 ， 可伴有皮肤粗糙、色素沉着、严重睡眠打鼾等 ， 同时有手脚粗大 ， 指节增宽 ， 临床多见由垂体生长激素腺瘤所致 。 （ 章琛）
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