:疫情中美国 43000 名医护失业,怎么回事?

4 月初开始 , 很多美媒都注意到一个非常反常的现象:在新冠疫情肆虐的美国 , 很多医生和护士正在遭遇失业危机 。
美国广播公司 4 月 12 日和《纽约时报》4 月 3 日的报道 , 都提到了美国医护面临的这一困境 。
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《纽约时报》报道截图 " 疫情期间 , 一个令人始料未及的问题:失业的医护工作者 "
非营利性政府健康保险人研究公司 "Altarum" 最新就业报告则显示 , 在 3 月份的新冠病毒大流行期间 , 医疗行业损失了 43000 份工作 , 是三十年来最大的跌幅 。
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1990-2020 年每月医疗岗位数变化图(红色表示岗位减少) 图自 "Altarum" 网站
疫情前线 , 医护人手依旧紧张 。 美国退伍军人事务部正在绞尽脑汁地想为其政府运营的医院雇用医护人员 , 尤其是其在疫情严重的新奥尔良和底特律等地的医院 , 很多雇员已被感染 。 该部门为此取得了 " 联邦豁免 " , 从而能够雇用退休的医护人员以扩充医护人员队伍 。
而全美范围内的很多医院却在为了应付数量暴增的新冠病人 , 而强迫一些医生、护士及其它人员接受强制休假、扣减薪水等决定 。
怎么回事?医院需要创收 。
报道指出 , 对于 " 以业务为导向 " 的美国医疗系统而言 , 哪怕是在国家危机之下 , 医院也需要挣取利润 。 而联邦和各州州政府出于 " 节约资源对抗疫情 " 的目的 , 要求大大小小的医院取消了很多择期手术的预约安排 , 导致医院营收急剧下滑 。
美国门诊手术中心协会(ASCA)官方网站显示 , 联邦和几十个州政府已经发布行动指导 , 要求各医院不同程度地 " 停止非紧急、非必要的手术安排 " 。
3 月 14 日 , 美国联邦政府公共卫生事务发言人杰罗姆 · 亚当斯(Jerome Adams)发推特称 , 医院、医保系统应该考虑在新冠病毒暴发期间停止 " 择期手术 " 。 3 月 18 日 , 美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布行动指导 , 限制 " 非必要的成人择期手术 , 包括所有牙科手术 " 。
目前美国 35 个州以及华盛顿特区均已宣布类似要求 。 爱荷华州发布的灾害声明中写道:
" 无论是公立、私营还是非营利性机构 , 均不得进行任何使用到个人防护设备(PPE)的非必要或择期的住院手术和非住院手术 。 "
《时代周刊》3 月 19 日曾报道 , 美国一名叫做达妮 · 艾斯基尼的女性患者 , 在接受新冠病毒的检测和治疗后 , 总计收到了 34927.43 美元的账单 , 折合人民币约 25 万元 。
美国财经网站 " 市场观察 "(MarketWatch)4 月 11 日报道称 , 新冠疫情对于享有免税债券支持的、产值达 1450 亿美元的医疗行业 , 带来的是 "双重打击":急需重症监护的新冠患者大量涌入 , 设施成本投入增加;同时 , 医院必须削减择期手术这类 " 可以带来更高营收 " 的项目 。
美国麻醉医师学会主席玛丽 · 戴尔 · 彼得森(Mary Dale Peterson)称 , 非紧急性的择期手术为很多医院贡献了 50%-60% 的营收 。
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美国麻醉医师学会主席玛丽 · 戴尔 · 彼得森 视频截图
哪怕在美国疫情中心纽约州 , 也是有些医院在面临大量新冠病人涌入的压力 , 有些医院在为大量空出的床位而犯愁 。 纽约州的北部地区 , 奥奈达市卫生医院还未遇到新冠患者激增的情况 , 但是首席执行官吉恩 · 莫雷阿莱(Gene Morreale)对此却表示:" 我们有麻烦了 。 "


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