「北京大学人民医院2014」科普 | 生死一线 心肺复苏能救命！
【「北京大学人民医院2014」科普 | 生死一线 心肺复苏能救命！】
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您知道吗 ， 我国每年发生心脏猝死的人数高达54.4万 ， 也就是说 ， 每天至少有1500人发生了心脏骤停 ， 其中 ， 90%发生在医院以外 ， 能够存活的人数不足1% 。
如果能在发生心脏骤停的1分钟之内开始进行心肺复苏 ， 90%以上的猝死病人还有生还机会 ， 而每延迟1分钟救治 ， 病人的存活几率就会下降10% ， 10分钟后再开始心肺复苏 ， 存活几率的几乎为0 。 因此 ， 发生心脏骤停后的4-6分钟是进行救治的“黄金时间” 。 但是 ， 救护车和医生很难在黄金时间到达现场 ， 如果第一目击者能够及时进行心肺复苏 ， 或许这个“举手之劳”就能救人一命 。
那么 ， 现场的第一目击者应该做什么呢？其原则主要是：一唤、二看、三呼、四复苏 。
一唤 ， 判断是否有意识：如果病人突然倒地 ， 应该先跟他说话 ， 轻拍双肩 ， 没有应答视为无意识；
二看 ， 判断是否有呼吸和脉搏：如果病人没有意识 ， 应在10秒之内观察病人的胸廓有无起伏、颈动脉是否有搏动；
三呼 ， 呼叫120急救系统：判定病人没有意识、没有呼吸后 ， 应立即呼叫120；
四复苏 ， 开始心肺复苏 。
进行心肺复苏时 ， 首先检查病人口腔内是否有异物 ， 如果有 ， 需要及时清理；将病人平放于平坦而坚硬的平面上 ， 如地面上；解开病人的上衣 。
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随后 ， 进行胸外按压 ， 以跪坐姿势 ， 伸出一手 ， 把掌根放到病人两乳头连线的中点 ， 另一只手 ， 手背手指相扣 ， 并翘起手指 。 利用上半身的重量 ， 垂直、用力地往下压 。 注意肘部不可弯曲、手臂伸直、肩膀位于手掌上方 ， 使按压力量直接作用在病人的胸骨上 。
如果被救者是普通成年人 ， 按压胸廓的幅度需要下沉5-6厘米 ， 按压速度要达到100-120次/分钟 ， 差不多每秒2次 ， 按压下去后 ， 也要让胸腔充分回弹 。
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胸外按压30次后 ， 需要进行人工呼吸2次 。 方法是 ， 一手让病人仰头 ， 一手托起下巴 ， 捏住鼻子 ， 用嘴巴包住嘴巴 ， 吹气 。 每次吹气的时间在1秒以上 ， 吹气时 ， 如果看见病人胸廓隆起 ， 说明人工呼吸有效 。
每组心肺复苏 ， 包括30次胸外按压和2次人工呼吸 ， 5组为1个循环 。 心肺复苏不能中断 ， 需要一直坚持到被救者恢复意识 ， 或者专业救护人员到场 。 如果不愿意做人工呼吸 ， 坚持做胸外按压 ， 直到救护人员到场 ， 也是可以的 。 如果单人体力不支 ， 可以多人接力 ， 但关键是要保证心肺复苏的质量 。
最后 ， 我们来总结一下 ， 如果您遇到了心脏骤停的病人 ， 不要惊慌 ， 按4步原则进行救治：
一唤 ， 问话、拍肩、判断意识；二看 ， 观察呼吸和脉搏；三呼 ， 及时呼叫120；四复苏 ， 做好准备后 ， 进行持续的胸外按压和人工呼吸 。
大家看 ， 心肺复苏不难吧？掌握了这个技能 ， 您伸出的援助之手 ， 就可能挽回一个生命 。
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如果有条件拿到除颤仪 ， 仪器就位后可以立即打开 ， 根据语音或屏幕提示进行操作 ， 除颤后可以继续进行心肺复苏 。 文后也给大家准备了心肺复苏和除颤仪使用的教学视频 ， 由北京120急救中心示范讲解 ， 请大家关注 。
北京120急救中心-心肺复苏演示
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