健康■贪吃惹的祸!40岁男子患上糖尿病足,正值壮年却坐上轮椅

近日 , 长沙市中医医院(长沙市第八医院)本部内分泌科迎来了一对“特殊”的父子 。
年近七旬的张爷爷推着轮椅进来 , 而轮椅上是他40岁的儿子 , 张先生经门诊诊疗后收治入院 。
是什么原因让正值壮年的他坐上轮椅呢?
原来 , 他的左足第四趾、第五趾之间不明原因破溃、不愈 , 已长达半个月 , 入院后检测随机血糖值为20mmol/L , 被确诊为糖尿病 。
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“这么年轻怎么就患上糖尿病呢?”张爷爷不禁感慨到 。
“我每餐都得吃饱 , 而且特别喜欢吃肥肉”张先生自述 。
原来 , 张先生母亲有糖尿病 , 再加上他平时饮食不节制 , 喜欢喝碳酸饮料和吃油腻食物 , 导致他40岁就患上了糖尿病 。
张先生入院后 , 内分泌科伤口换药小组对他的伤口进行检查 , 发现靠近左足小指侧足背内居然有长约5cm , 深1cm的破溃 。
小组在科主任周卫东的指导下 , 对伤口进行切开引流 , 脓液立即从切口处涌出来 。
接下来 , 科室伤口换药小组每天为张先生精心换药 , 主治医生为他制定了合适的降糖方案 , 科室健康教育小组从饮食、运动、用药、监测血糖等方面对他进行健康指导 。
在内分泌科团队精心治疗和护理下 , 张先生的血糖现已基本控制在正常水平 。
换药由之前的每天两次减少到两天一次 , 情况较前大有好转 , 基本免除了手术风险 。
周卫东介绍 , 糖尿病是由各种原因引起的 , 临床上以其高血糖为特点的慢性代谢性疾病 。
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糖尿病的主要临床表现为:“三多一少” ——多饮 , 多尿 , 多食 , 体重下降 。
糖尿病一个主要的并发症就是糖尿病足 。
糖尿病足(diabetic foot , DF)是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变 , 导致足部供血不足、感觉异常 , 并出现溃烂、感染症状 , 严重者可影响肌肉及骨骼 , 导致组织坏死甚至截肢 。
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(内分泌科护士正在为患者进行健康教育)
周卫东提醒 , 糖尿病患者平常要注意足部护理 , 做到“十注意”:
1、每天检查双足 , 可请家人帮忙检查足底 。
【健康■贪吃惹的祸!40岁男子患上糖尿病足,正值壮年却坐上轮椅】2、每天用温水(38—40度)清洗双脚 , 洗前用手试一下水温 , 以防烫伤 , 避免长时间泡脚(10分钟以内) 。
3、保持足部干燥 , 容易出脚汗者勤换袜子或者选用无刺激干粉 。
4、勤修指甲 , 指甲应剪成弧形 , 前段应与脚趾等缘 , 并剪平磨光 , 防止趾甲向肉内生长和趾甲过长产生甲沟损伤 , 引起感染 。
且最好让家人帮助 , 不要自己修脚 。
5、足部特别干燥者 , 可以湿敷或浴后涂甘油、或护肤霜 。
6、如有鸡眼、胼胝(茧子) , 在感染化脓向深部组织发展情况下 , 应前往正规医院治疗 。
7、要购买合适自己脚的鞋 , 保证鞋子、袜子宽松 , 让足趾有一定空间 。
穿鞋前应检查鞋内是否有异物 , 鞋子形状及尺寸不合适、袜子过紧、鞋子有异物 , 都可能使足部造成不必要的摩擦而产生水泡 。
8、避免赤脚走路 , 夏天不穿露趾凉鞋 。
9、每日早、中、晚按摩足部各一次 , 每次30分钟 , 动作轻柔 , 从趾尖开始向上按摩 , 改善微循环 。


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