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『肺炎』65岁王叔，吸烟30年，没有肺癌，只有高血压，科学吗？

提到吸烟 ， 很多人会联想到肺癌 ， 因为国内外诸多研究表明 ， 吸烟、烟草暴露与肺癌关系最为密切 。但吸烟就一定会得肺癌吗？
65岁的王叔 ， 从二十来岁就开始吸烟 ， 烟龄长达30年 。不论是妻子还是儿子 ， 都特别担心他的身体健康 。王叔的一个咳嗽 ， 都可能使整个家庭陷入愁闷的氛围 。戒烟多次 ， 但都以失败告终 ， 肺癌的恐惧一直笼罩着这个家庭 。
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【『肺炎』65岁王叔，吸烟30年，没有肺癌，只有高血压，科学吗？】其实 ， 中国有很多这样的家庭 。据国家癌症中心统计 ， 我国每年新发肺癌约78.7万人 ， 男性每年新发病例约52万 ， 因肺癌死亡约63.1万人 ， 肺癌发病人数和死亡人数均居恶性肿瘤首位 。这给患者、家庭和社会都带来了沉重的负担 。
有数据表明 ， 在肺癌死亡病例中 ， 87%是由吸烟和被动吸烟引起的 。
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一、吸烟与肺癌
烟草已成为当今世界对人类健康影响最大的危害因素之一 ， 烟草中含有超过7000多种的化学成分 ， 其中至少有69种可致癌 。致癌物进入人体后 ， 可能通过以下途径导致肺癌的发生:
自由基氧化应激;吸烟直接导致原癌基因或抑癌基因的突变;烟雾活化致癌代谢酶 ， 使致癌物损伤 DNA 致细胞恶变;长期暴露在香烟烟雾中导致肺部损伤及炎症细胞因子表达失衡 。二、吸烟与高血压
既然吸烟与肺癌的联系如此密切 ， 那么王叔吸烟30年 ， 罹患肺癌风险应该比常人高出很多 。但是 ， 王叔并没有被肺癌盯上 ， 反倒被诊断为高血压 。
心血管疾病是目前全球主要死因之一 ， 每年致死人数达到1700万 ， 占全部非传染性疾病死亡病例的40%以上 。许多人并不知道 ， 烟草也会导致心脏病和中风 ， 而这些疾病是最主要的健康杀手 。
研究表明 ， 吸烟促发心血管疾病的发病机理有：内皮功能紊乱；血栓生成增加；炎症反应加强；氧化修饰 。
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烟草中有害物质不仅可以损害血管的功能和结构, 而且对心脏结构和功能也有影响 。有研究表明 ， 吸烟是高血压重要的危险因素, 并存在显著的剂量效应关系 。所以说 ， 在今后高血压的综合防治措施中, 戒烟是重要的控制和非药物治疗措施 。
吸烟是中国人心血管疾病的重要危险因素 ， 冠心病是吸烟引发的致死疾病前三位之一 。
三、为什么要戒烟？
澳大利亚有一项针对19万名45岁以上的吸烟者和非吸烟者的调查研究 ， 结果显示 ， 与从未吸烟的人相比 ， 吸烟者死于心血管疾病的风险大约增加2倍 ， 任何主要心血管疾病发生风险增加63% ， 急性心肌梗死发生风险增加1.5倍 ， 外周心血管疾病的风险增加4倍 ， 肺栓塞风险增加41% 。从以上数据来看 ， 越早戒烟 ， 越利于健康 。
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戒烟的短期好处包括味觉改善、口臭消除、牙齿变白、咳嗽痰液减少或停止、血压降低、睡眠改善、视力提高 ， 而远期好处包括患癌的风险减小、心血管疾病病死率降低、肺功能改善、预期寿命增加等 。
其中关于预期寿命增加 ， 世界卫生组织曾发过数据 ， 即30岁时戒烟 ， 可使预期寿命增加约10年；40岁时戒烟 ， 可使预期寿命增加约9年；50岁时戒烟 ， 可使预期寿命增加约6年 。


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