自闭症会导致语言障碍吗
来从诊断学上回答一下吧：在很久以前的诊断标准中，自闭症曾经有四个核心症状 1. 语言障碍 2. 狭窄的兴趣爱好 3. 重复刻板行为 4. 社会交往障碍。但最新版的诊断标准DSM-V里，自闭症的诊断标准已经浓缩为两个了：重复刻板行为、社会交往障碍。也就是说，在自闭症的诊断里，语言障碍已经不是必须。提问中所谓的自闭症面容异常、行为迟缓这两点我不同意，因为很多自闭症的儿童都是有多动的，面部也和正常儿童无异。至于“轻度的自闭症有没有可能只是不爱说话，别的都很正常？” 这一点，根据目前的诊断标准，仅有语言障碍是无法被诊断为自闭症的。一个20多岁的成年人，如果仅有不爱说话和与人交流，而没有其他行为上的明显异常，那么他/她就不太可能是精神病学上所谓的“自闭症（Autism）”，而更多可能是性格特点吧。。。。
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自闭症不会导致语言障碍，而一部分自闭症人会有伴随的言语语言障碍。
■网友的回复
自闭症主要表现为三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。其中交流障碍主要表现：
?? 1．非言语交流障碍 该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。
??? 2．言语交流障碍 该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：①语言理解力不同程度受损；②言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失；③言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常；④言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。
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自闭症是发展障碍，为天生的病症，不会后天获得。其界定标准现在调整为（1）社交障碍（2）刻板行为 人的语言能力不是天生的，而是通过后天学习获得的。因为大脑发育的问题，自闭症孩子的语言能力获得较常人更加困难，所以应该是说：自闭症本身学习语言的能力较弱，造成了语言障碍。
■网友的回复
很多家长或者老师觉得自己在训练孩子语言的时候遇到了瓶颈——孩子可以说很多，但是几乎都是仿说的，所以很苦恼，不知道孩子的语言算不算有进步，也不知道。今天我们来聊一聊我们为什么要给孩子做语言训练。
研究表明，约有40-70%的自闭症儿童会出现语言发育迟缓，相对于普通儿童1岁左右就可以出现有意义的语言，自闭症儿童开始说话的平均年龄约为3-4岁，而语言问题往往是家长最早发现的症状，以至于很多家长对自闭症儿童的认识，往往都集中在孩子的语言发育问题上。
例如，看到3岁后孩子还根本没有功能性语言，或者一到两岁时语言较好而随着年龄的增长孩子反而变得沉默了，还有的孩子整天不停的重复说着让人不理解的话语，所以许多家长带孩子到医院或学校求助时，首先提到的都是语言问题：希望孩子能开口，希望孩子能说话；希望孩子不要自言自语，希望孩子能与别人主动说话……而很多家长都认为只要孩子开口说话，就是聪明的，正常的。
其实，这种观点是比较片面和浅显的。我们应当了解，语言只是沟通的工具之一，是孩子具备认知、情感、人际交往等基本能力后，他/她用来与别人沟通的工具。
认知较差的孩子语言会长期处于模仿阶段，没有认知基础，孩子的语言无法拓宽。他们不知道要说什么，要怎么说；情感、感知异常的孩子语言进步缓慢，即使有语言也很难发展自主语言，因为他们不知道言语的作用，不知道为什么要使用语言；有时候，甚至可能会出现我们训练的孩子会叫“mama”，但却无法听到他/她面对母亲自主深情的叫一声“妈妈”。
举个例子来说：
一个孩子已经五岁了，依然没有任何口语，家长非常着急，认为当务之急就是说话，强烈要求给孩子安排到言语基础训练班（以训练发音为主），并拒绝参加任何其他课程。在经过三个月的语言训练后孩子终于开口说话了，但是在接下来的三四个月的训练一直无法突破，孩子的语言长期处于只会模仿单音节的阶段，而且只有在老师或家长要求下才会跟着模仿，连基本需求也不会用语言表达。
为什么会出现这样的情况呢？
原来，这个孩子只参加“语言（发音）”训练，而忽视了认知、交往能力的培养，所以孩子只有模仿的能力。实际上孩子的认知能力差，语训老师教的口舌操老是学不会，给他讲的发音要求也听不懂，孩子根本没有兴趣学习，而即使孩子愿意学，也很难理解老师的意图；而情感、感知觉方面的异常，渐渐使他失去了语言交流的动机；当孩子不知道要说什么时，为什么要说话时，他就只有靠模仿了，不能体会与人交流的乐趣，不知道用语言与人沟通，他就会失去学习语言的兴趣。即使他学会了一些发音技巧，甚至有一天学会流利的说一些词语句子，他的语言也是没有价值的，反而会变成一种自言自语、喋喋不休的行为问题。
自闭症儿童语言训练的目标是什么？
所以明确为什么要做语言训练就很重要，很多家长容易在训练形式上走偏，最后为了训练而训练。语言训练的目的，是让孩子学会一种自我表达以及与人沟通的工具，是让孩子学习有用的、动态的语言，我们不需要那种无意义的“语言”。
再举个例子来说明：
一个孩子的模仿能力好，口肌运动能力很好，模仿发音很清晰，自己一个人常躲在角落里自言自语，就是说一整天他也不会累。问题是他的自主交往能力差，在陌生人面前一言不发，就是几天不见的熟人也需要很久才能适应。
那么这个孩子其实不是真正意义上的“会说话”，他的“语言”，都是一些无意识或无意义的“声音”，他把语言当作自己的一种玩具，跟他平时无聊时玩自己的手脚、口水等行为是一样的。他缺乏与人沟通的能力，他不关心自己周围的人和事，他没能真切的体会过语言作为沟通工具的作用，所以他不会用语言表达需求，也不会回答。
有时候，由于家长的迫切要求或康复师自身的局限性，我们的训练往往一味的只强调“语言”，每天的训练内容也是围绕“语言”。结果是半年一年孩子开口了，但认真观察孩子，发现他只能按别人要求进行机械问答，并不会灵活运用语言表达自己，甚至没事时口中念念有词的背着广告，或说着我们根本听不懂的话。
动机与实用很重要
除了训练之外，也许我们可以换位思考一下，我们和孩子上完一节课后，我们自己高兴吗？有令人开心的回忆吗？如果连我们都感到很烦，很枯燥，那么孩子又怎么能学好？我们是否应该多站在孩子的角度去想，我们该做些什么，孩子愿意做什么。
我们教孩子要有一种“授人以渔”的态度，要让孩子学到有用的语言。教孩子背一首《静夜思》，还不如孩子自己会说一句“我饿了”。我们应当明白，语言是用来沟通交往的，语言训练出发点应该是语言的实际应用能力。当孩子会叫“妈妈”后，我们是每天几十次的逼着孩子“叫我，叫我”？还是给孩子更多的关爱，诱导他发出有感情的呼喊？当下班回家进门时孩子能迎上来叫一声“妈妈”，孩子才算是真正的掌握了“妈妈”这个词语。
总之，我们的原则是明确一致的：孩子只有掌握了能用的、有用的、会用的、动态的语言，才能说孩子拥有了真正的语言能力，这也正是我们语言训练的最终目的。
■网友的回复
【自闭症会导致语言障碍吗】 自闭症是天生的，不会因为后天的某些事情造成自闭症。由于自闭症孩子，在理解接受能力、学习能力等各方面都比正常儿童存在不同程度的差异，还有因为自闭症儿童的口肌能力较弱，必然会造成不同程度的语言障碍的发生。语言障碍的情况在儿童语言发展的关键期即3-6岁就会体现出来。
■网友的回复
如果一个人常年不说话，表达能力自然会下降。这跟学语言是一个道理。在国外呆久了回国就会发现母语说的不那么流畅。学外遇的时候，丢一段时间不联系，表达能力同样下降。就像说话滔滔不绝，口吐莲花的那些人，要么是天生爱说话，要么是工作需要后期苦下功夫练习说话。
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