#青年#比油腻中年更可怕的是卒中青年——青年卒中的常见原因( 二 )
2. 高黏血症:各种原因所致的高黏血症均可导致缺血性卒中的发生 , 如红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、异常蛋白质血症等 。
3. 蛋白 C 和蛋白 S 缺乏症:蛋白 S 和蛋白 C 系统是体内平衡凝血过程、防止血栓形成的重要天然抗凝系统 , 其缺乏易造成血液的高凝状态 , 从而诱发缺血性脑卒中发生 。
此外 , 妊娠期及产褥期异常、口服避孕药近年来被密切关注 , 这些均与缺血性脑卒中患者凝血机制异常有关 。口服避孕药中雌激素可影响糖、脂肪代谢而使血脂增高、使血液中多种凝血因子升高、血粘度升高 , 进而导致血栓形成 。妊娠后期及产褥期血液处于高凝状态 , 这些均容易致使血栓形成 。
四、脑血管痉挛
脑血管痉挛容易导致脑血流动力学异常 , 容易导致低关注 , 进而容易导致缺血性脑卒中的发生 。青年人患偏头痛时常易合并脑梗死 , 可能与血管痉挛有关 。脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血的常见并发症 。
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【#青年#比油腻中年更可怕的是卒中青年——青年卒中的常见原因】五、炎症性动脉病变
炎症性动脉病变是一组由不同病因引起血管壁炎症和坏死改变的临床疾病 , 主要包括大动脉炎、变态反应性疾病和特异性感染(如梅毒、带状疱疹、疟疾、钩端螺旋体)、非特异性感染(如系统性红斑狼疮) 。
六、烟雾病
又称脑底异常血管网病 , 是一种病因未明的慢性脑血管狭窄或闭塞性疾病 。其特点是颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞 , 并有脑底部纤细的网状新生血管形成 。日本及韩国患者发病年龄有两个高峰 , 一是在4岁左右的儿童期 , 二是在30~40岁时的中年期 , 在我国以男性多见 , 成人青壮年为主 。
七、遗传因素
遗传性疾病是青年脑卒中的少见病因 , 主要包括线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作、伴脑淀粉样血管病、皮质下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、家族性 Sneddon 综合征、原发性蛋白 C 及蛋白 S 缺乏、纤维肌层发育不良等 。
尽管如此 , 目前仍然有 10-20% 左右的病人未找到明确的病因 。
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