能不能提前抽取孕妇的羊水样本,对其做过敏测试来预测羊水栓塞
谢邀。如果你是医生你这么做试试,看会不会让病人骂你想钱想疯了,如果你是病人试试,看你会不会觉得医生过度医疗。羊水栓塞不止因为过敏,做了也不是百分之百能预防,做这个有什么意义?更何况还不是无创的,这种检查本身也有一定风险。
■网友的回复
羊水栓塞的发生率少说也有八千分之一,中国每年近两千万的产妇里,最少有2500个准妈遇上羊水栓塞。
羊水栓塞的致死率70%—80%,绝对属于一线杀手!
啥是羊水栓塞?
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水中的有形物质,胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪,和促凝物质突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
定义看不懂?那深读君用几个词来介绍羊水栓塞。
时间短
“只听见产妇叫了一声,居然,居然人就没了!”
从发生症状到死亡时间非常短,一切都还没来得及,就结束了。
无征兆
不管产检多严格,生产过程多规范,都没用,羊水栓塞说来就来,毫无征兆。
确诊难
在生产过程中,医生看到的症状是,产妇喘不上气了,大出血了,休克了。
很多羊水栓塞都是通过尸检才确诊的。
羊水栓塞就是羊水跑到了妈妈的血液循环系统中,搞出来的大麻烦。
子宫长得像个倒挂的梨,胎膜包着宝宝和羊水,就像一个大水球挂在子宫里。
这个水球和子宫的连接处,就是胎盘,是妈妈世界和宝宝世界的中转站。
氧气和营养物质通过妈妈的血液小火车,送达胎盘;宝宝的小火车装着垃圾和二氧化碳也来到胎盘。
这些物质在胎盘完成交换,然后各回各家。宝宝的血液,妈妈的血液、羊水,各走各路从不纠缠。
要生了,胎膜破了,羊水出来了,此时妈妈的血管只要出现破损,再加上子宫收缩,宫内压力增加,羊水就容易混进妈妈的血液啦。
特别是前置胎盘的产妇,急产妇、高龄初产妇、多次生产的经产妇,使用催产素或剖腹产的产妇们更容易出现血管破损,也更容易受到羊水栓塞的攻击。
深读君还是带你去看看羊水栓塞的犯罪过程吧。
过敏反应
羊水进入妈妈的血液循环,被妈妈的免疫系统当成敌人入侵,免疫系统启动最强防御模式,就像引爆了核武器,后果很严重,短时间内就可以导致休克。
医学上管这个叫过敏性休克。
栓塞
羊水中的胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等有形物质,进入母体的血液循环,跑进了肺里的血管中,造成堵塞,这就是肺栓塞。
这一堵,心脏不停地泵、加压,怎么血液还是不畅?这种高强度的心脏收缩,搞得心脏累过头了,就会发生心衰,危急生命!
大出血
血液中有个叫凝血因子的家伙,哪里血管破了,它就被激活,拉着血小板往上一扑,就把血止住啦。
羊水中有一种促凝物质,它能瞬间激活凝血因子。
被激活的凝血因子根本不管有没有出血,就拉上血小板抱团,血栓也就形成了。
这种促凝物质搞出来的血栓那是全身都是,数也数不清啊!这种极端可怕的情况医学上叫做弥漫性血管内凝血,洋名DIC。
凝血因子都去形成血栓了,真正破裂的血管附近倒找不着它们了,血哗哗往外流,啥阻力都没有,大出血就这样发生了。
羊水中的促凝物质对妈妈的血液循环系统的破坏是致命的,不是搞出数不清的血栓,就是闹出大出血。
一旦产妇发生羊水栓塞,抢救成功率也不足三成。就算万幸抢救成功,也将会面临五到十万的抢救费用。
谁的免疫系统会对羊水物质过敏?不知道。
谁的促凝物质会搞出血栓,搞出大出血,没人知道。
只有事到临头,才知道“原来是你”。
一切都无法预知,一切都在瞬间发生,一旦出现就几乎夺走一切!
面对羊水栓塞这个货,深读君能想到的不只是医疗,还有保险!!!
内容参考来源:
产妇休克、大出血、猝死背后真凶是谁?解密产科第一杀手羊水栓塞
【能不能提前抽取孕妇的羊水样本,对其做过敏测试来预测羊水栓塞】
■网友的回复
同问啊,感觉是可以的,有木有专业医师过来回答一下
■网友的回复
^_^要是这么容易解决也不会是世界性难题了。。我是这么觉得的
■网友的回复
一个是羊水穿刺会有一定的胎儿死亡几率,另一个是羊水栓塞的原因不全是过敏性休克,也有因为羊水中含有凝血性成分导致凝血堵塞血管。还会引发DIC
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