武汉重症患者从最高峰9000多例降至231例( 三 )
“当时在驻地休息的郑杨教授通过视频语音系统指挥病房护士邰丽烨等人给刘大爷采血气、精准药物注射、间断胸外按压等等 ， 我们整整一夜寸步不离 。 ”吕国悦说 ， 新冠肺炎危重症患者病情变化很快 ， 治疗方案需要细化再细化 ， 甚至24小时随时调整 ， 呼吸支持、药物支持、营养支持一个也不能少 ， 需要医护人员日夜陪守 。
早一秒掌握病情变化 ， 就多一分救治成功的希望 。 针对重症患者救治 ， 有关方面专门开发了视频语音系统 ， 打通了隔离病区内外 ， 实现病区、工作区及医生驻地之间的互联互通 。 即使在驻地 ， 医护人员也可通过手机实时监控病患状态 ， 相当于随时在患者床边会诊 。
重症、危重症患者病程长、救治难度高 ， 需要综合施策、精准施治 ， 特别是对危重症患者实行“一人一案”管理 。
在武汉承担重症救治的医院 ， 战时联合医务处通过电子病历系统 ， 24小时动态追踪危重病人病情变化 ， 包括临床检验检查危急值、治疗方案是否及时准确 ， 同时还组建了督导组 ， 重点监控危重症病人救治 ， 让救治关口不断前移 。
“为确保救治的精准性 ， 我们每天会对所有危重症病例进行排查 ， 密切观察患者生命体征、血氧饱和度、有无呼吸困难等 ， 评估风险 ， 随时调整‘一人一案’的诊疗措施 。 ”在武汉大学人民医院东院CCU(冠心病监护病房) ， 与李兰娟院士团队并肩作战一个多月的河南商丘第一人民医院支援武汉医疗队队长韩传恩说 ， 及时发现器官功能损害先兆 ， 提前干预是降低重症病亡率的重要手段 。
“三分治疗 ， 七分护理” 。 目前 ， 针对病情发展较快的危重患者 ， 24小时“专人专护”已成为惯常做法 。 除了医疗救治 ， 患者的心理健康状况也得到了密切关注 。
国家卫健委的最新数据显示 ， 目前 ， 重症和危重症患者转归为治愈的比例已从14%提高到88% 。
越来越多的新冠肺炎病区“清零” ， 越来越多的医疗队完成任务离开武汉返回家乡 。 在武汉雷神山医院 ， 曾经的32个病区收治了2000多名患者 ， 如今只保留了一个重症病区和一个普通病区 ， 在院患者剩下47名 。 目前 ， 还有1500多名支援湖北医疗队员与本地医护人员一起奋战在重症、危重症患者救治一线 。
【武汉重症患者从最高峰9000多例降至231例】汪晓东 付 文 程远州
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