时光终会美好@膝盖疼痛就一定是关节炎吗？中老年人膝盖疼痛还可能是半月板损伤
除了外伤 ， 只要膝盖疼大多数人都认为是关节炎 ， 其实还有可能是半月板损伤 。 大家觉得没磕没碰估计疼疼就过去了 ， 或是吃点消炎止疼药就好了 ， 再加上对半月板损伤了解比较少 ， 更是想不到居然是半月板损伤 ， 其实半月板的结构和功能特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一 ， 尤其是中老年人 。 曾有年轻患者说去医院看半月板 ， 外面候诊的都是中老年人 。
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半月板损伤主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、软腿 ， 活动、屈伸膝关节的时候出现弹响以及关节绞索 。 上下楼疼痛 ， 弯曲疼痛 ， 伸展困难等 。 例如上下楼梯或者走路 ， 经常会突发膝关节酸软无力 ， 休息一段时间会慢慢恢复 。
膝盖突然卡住不能弯曲 ， 需要在原地慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖 ， 休息1-2分钟左右症状即可缓解 。
另外 ， 有的患者会出现骨头的萎缩 ， 导致患者蹲下后难以起身 。
“
那有人很是纳闷 ， 为何我没有外伤没有扭到怎们就半月板损伤了呢
”
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年轻人半月板损伤多由扭转外力引起 ， 中老年人的半月板损伤大多是一个退行性的损伤 ， 半月板就像夹在大腿和小腿中间的一个缓冲胶皮垫 ， 由于时间久了弹性下降 ， 老年人半月板也一样 ， 年纪大了本身就变性了 ， 质地较差 ， 哪怕体重超标、走路多或者过度运动造成半月板的慢性劳损 。 在平时下蹲或者上下楼梯的时候 ， 不经意当中 ， 就会发生损伤 ， 而并不一定是有明显的外伤的就很容易造成损伤 。 而年轻时半月板比较结实弹性好韧性好 ， 需要外力才可能造成损伤 。
由于有很多老年人伴随有骨性关节炎 ， 本身就有腿疼的症状 ， 就更容易忽视了这个损伤 ， 以为就是关节炎加重了 。
该如何治疗
一般如果只是疼痛 ， 可以通过治疗来改善病人的疼痛症状 ， 以休息为主 ， 尽量少活动 ， 减少对局部的刺激 ， 千万不能受凉 ， 外用活血化瘀的膏药 ， 口服非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物 ， 以及营养软骨的药物治疗 。
对于比较严重的半月板损伤导致的膝关节疼痛 ， 仅仅通过热敷和护膝不仅不能起到有效治疗的结果 ， 反而会延缓治疗的时机 ， 加重对膝关节的损伤 。 当膝关节疼痛得不到缓解 ， 应该及时到医院就诊 ， 明确诊断后 ， 对于半月板损伤比较严重 ， 并且出现交锁症状 ， 影响病人活动 ， 一般还是需要进行积极的手术治疗 ， 关节镜下进行半月板修整成型 。 而关节镜手术不能解决老年人的关节老化问题 ， 如果伴有严重的骨关节炎 ， 那建议直接关节置换 。 当然选择何种手术方式 ， 需要严格筛查要结合病人的症状、体格检查 ， 还有磁共振和x片的表现等 。
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该如何预防
1、中老年人半月板的柔韧性往往较弱 ， 运动时更容易受损 。 日常生活中应尽量避免深蹲、坐矮板凳等容易损伤膝关节的动作；
盘腿 ， 翘二趟腿等不良的姿势对半月板都有损伤 ， 应该日常生活中 ， 最好每隔一段时间变换劳作的姿势 。 上下楼梯可以通过扶手来帮助自己稳定身体之后再行走注意局部保暖 ， 避免长时间运动、负重 。
2、根据自身年龄和能力范围选择适当的运动方式 ， 运动前充分热身 ， 尤其是冬天 。 选择平跟、轻便、弹性好的鞋子 ， 避免剧烈运动尤其是做旋转运动 。
【时光终会美好@膝盖疼痛就一定是关节炎吗？中老年人膝盖疼痛还可能是半月板损伤】3、平时除了适当锻炼 ， 合理进行膳食 ， 适当的加强营养日常的饮食里面也要多吃一些含有骨胶原和钙胶原的食物 。 要保证人体所需钙量 ， 也应适当补充微量元素 ， 还可以补充一些营养软骨的硫酸氨基葡萄糖 。
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