看医界@中国社会办医将迎来巨变！，未来10年( 二 )
而妇产、眼科、整形外科等普通专科医院则是国内社会办医初期发展最为迅速的一个领域 ， 妇产医院连锁是其中发展较为成熟的一个专科 。 中高端妇产医院在上海、北京等一线城市逐步兴起 ， 涌现出美华、美中宜和等知名品牌 ， 而领先的妇产医院也正通过开设连锁的方式从一线城市扩张到二三线城市 。 聚焦复杂专科的专科医院在数量上仍然是少数 ， 但也不乏成功的案例 ， 开始逐步向技术化迈进 ， 其中武汉亚洲心脏病医院（武汉亚心）是这类专科医院中的佼佼者 。
与此同时 ， 伴随着分级诊疗的推行 ， 基层诊所连锁也蓬勃兴起 。 很多新兴的诊所瞄准中高端客户 ， 聚焦某一区域提供全科诊所服务 ， 典型例子就是强森医疗 。
多元发展 ， 差异竞争
随着各类资本的陆续进入 ， 社会办医的参与者正在构筑新的市场格局（参阅表1） ， 并涌现出了四大类代表性企业 。 华润医疗、复星医药、北大医疗和中信医疗通过私有化和收购扩张 ， 实现了全国性的布局并发展成为业界服务规模的领先者 。 他们瞄准大众市场 ， 搭建涵盖大型综合性医院、专科医院和基层医疗诊所的医疗体系 ， 旨在通过规模化、标准化的运营管理实现集团优势 。
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表1|近年中国社会办医的四类主要参与者
而在各类专科连锁医院中 ， 以体检、眼科、口腔科为代表的专科连锁医院整合力度最强 ， 在雄厚资本支持和运作下 ， 行业头部企业通过快速扩张和复制成为在特定专科领域的引领者 。
近年来 ， 国际领先的医院集团也将目光聚焦中国 ， 以期打开中国的广阔市场 ， 获得先发优势 。 其中大部分国际医疗机构选择与国内公立或社会办医院展开合作 ， 也有部分国际医疗机构选择独资自建医院 。 除了国际医疗机构 ， 社会办医市场的蓬勃发展也吸引了众多来自相关行业的新进入者 。 例如 ， 来自制药、医疗器械产业的新进者利用价值链上的现有业务基础参与医疗服务市场 ， 来自保险业的新进者利用资金成本优势投资医院等 。
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新时代社会办医面临的机遇和挑战
社会办医虽然在总体数量上超过了公立医疗机构 ， 但目前仍以规模小、医疗技术能力不高的机构为主 ， 整体结构尚待升级 。 目前 ， 政策的基调是为社会办医“松绑” ， 鼓励多元主体在医疗市场公平竞争 。 但在“一线放开、二线管住”的总体思路下 ， 政府对各市场主体在运营过程中的监管会更加严格 。
【看医界@中国社会办医将迎来巨变！，未来10年】需求快速增长背景下的信任缺失 。 随着消费能力的提升和健康意识的加强 ， 人们对于医疗资源的需求迅猛增长 。 相比人满为患的公立医疗机构 ， 需求端的增长对社会办医市场的拉动作用尤其显著 ， 但当下 ， 民众对于社会办医还存在着普遍的信任缺失 。
这一方面源于我国长期以公立医院为主导的医疗体制 ， 公立医疗机构长期处于医疗资源的垄断地位 ， 社会办医起步晚、积累少、技术水平和管理水平参差不齐 。 另一方面 ， 部分社会办医疗机构确实存在诸多问题 ， 拉低了患者对社会办医的整体信任 。
多点执业放开背景下的人才竞争 。 随着公立医院编制改革和多点执业的推进 ， 医疗人才市场化程度不断提高 ， 社会办医的人才来源更加多元化 ， “人才战争”也愈演愈烈 。 不仅公立医院有因为薪酬改革导致人才流出放缓甚至回流的情况 ， 社会办医疗机构之间人才流动也日益加剧 。 与此同时 ， 政策条件和外部环境也限制着社会办医机构的人才建设 ， 社会办医从业者的福利、社会认可度以及职业荣誉感也相对较低 。
经历了过去二十几年的积淀之后 ， 社会办医开始向着规模化的方向发展 。 但随着规模的扩大 ， 多数社会办医实行的仍旧是传统的经验型管理模式 ， 传统管理模式权责不明、缺乏管理制度保障、发展战略缺乏系统的规划和分析的弱点逐渐显现 。
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