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「盖茨基金会」比尔·盖茨：我依然是一个坚定的乐观主义者( 二 )


CHRIS ANDERSON：关于隔离策略的一个问题是它要持续多久？很多人担心通过隔离手段来战胜疫情势必拖垮经济 ， 这个代价太过高昂 。 我们必须呆在家里3-6个月、甚至一年 ， 不能像以往那样正常工作 。 美国和其他很多国家都在讨论这可能不是正确的策略 ， 我们不能让经济崩溃 。 我们应该再隔离两星期就让人们回来 ， 即便这意味着很多人会因此感染 ， 但最终会形成群体免疫 ， 这也许才是正确的方法 。
你对此有什么看法？有可能找到折中方案吗？什么样的隔离策略最终能让我们回到正轨？
BILL GATES：真的没有折中方案 。 很难对人们说 ，“嘿 ， 继续去餐馆吧 。 去买新房子 。 别管那些因为疫情死去的人 ， 我们希望你继续花钱 。 ” 或许一些政治家会认为GDP增长才是真正重要的 。 但当疫情蔓延威胁到人们的父母或周围的老人 ， 而且明知道到处走动会加剧疫情传播时 ， 很难让人们继续去做要做的事 。 我不知道有哪个富裕国家会选择这么做 。
事实上 ， 如果在几年内坚持群体免疫策略 ， 让足够多的人感染 ， 的确会得到所谓的群体免疫 。 但是 ， 除非感染半数以上的人群 ， 否则群体免疫毫无意义 。 但如果这样 ， 不但会让你的医疗系统超载 ， 还会让病死率达到3%或4% ， 而非1% 。
「盖茨基金会」比尔·盖茨：我依然是一个坚定的乐观主义者
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因此 ， 如果有人说我们可以两全其美 ， 这是非常不负责任的 。 我们要做的是在6-10周内彻底“闭关” ， 如果一切顺利 ， 你就可以回到正轨 。
CHRIS ANDERSON：比尔 ， 下面是我在推特上征集的一个问题 ， 如果你来当一个月的美国总统 ， 你会怎么做？你最想做的两、三件事是什么？
BILL GATES：比较明确的是 ， 我们除了采取隔离别无选择 ， 而且必须持续隔离一段时间 。 根据中国的情况大概是六周 。 所以 ， 我们必须做好准备并严格执行 ， 同时开展测试 ， 每周针对实际情况进行评估 。
如果能把隔离策略执行好 ， 你会在大约20天内看到数据的显著变化 。
这并不容易 。 我们需要一个明确的信息 。 这次疫情对经济的冲击非常严重 。 在我们的有生之年 ， 没有发生过对经济影响如此恶劣的事件 。 但是 ， 经济可以复苏 ， 而人不能起死回生 。 所以 ， 为了最大程度降低疾病和死亡 ， 我们必须承担经济上的巨大损失 。
WHITNEY PENNINGTON RODGERS：对于那些无法执行社交隔离也没有完善医疗体系的国家 ， 有什么可用的工具吗？他们应该如何应对这种病毒?
BILL GATES：如果发达国家真的做好了他们的工作 ， 到夏天的时候 ， 他们就会像中国或者其他一些反应及时的国家现在做到的那样 。 但是在发展中国家 ， 尤其是在南半球 ， 季节因素可能不利 ， 而且正如你所说没有社交隔离的条件 。 人们需要每天出去购买食物 ， 需要去挣钱 ， 住在贫民窟里的人彼此离得很近 ， 这都让社交隔离难以实施 。 我认为收入水平越低的国家 ， 实施社交隔离的困难越大 。
所以 ， 我们应该加速疫苗的研发 。 疫苗最终会研发出来 ， 相关负责人说这将需要18个月的时间 ， 有很多这样的研究正在进行中 。 我和塞斯·伯克利（Seth Berkley ， 全球疫苗免疫联盟Gavi首席执行官）有很多讨论 。 他们可以分享许多疫苗相关的一线工作 ， 因为他们在疫情中发挥着重要作用 。
我们要确保低收入国家能有价格非常低廉的检测手段 ， 我们需要有效疗法 ， 从而避免5%的人都要上呼吸机 ， 因为即使他们有设备 ， 也缺乏专业人员 。 他们没有足够的病床和收治能力 。 所幸富裕国家有这些 ， 可以为全世界测试相关疗法、资助疫苗研发 ， 从而尽量减少疫情对发展中国家的损害 。
CHRIS ANDERSON：你提到了疗法 。 有什么有前景的疗法吗？
BILL GATES：有很多临床试验在进行 。 一些经常提到的疗法 ， 例如瑞德西韦、羟氯喹、阿奇霉素等 ， 虽然还不确定什么时候出结果 ， 但已经有一些积极的数据 。 瑞德西韦需要5天静脉输液而且很难制造 ， 人们正在研究如何改进它 。 羟氯喹看起来在早期治疗中也有效 。


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