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「桑岭」新冠肺炎产妇冒险分娩生命垂危，幸好有他们


「桑岭」新冠肺炎产妇冒险分娩生命垂危，幸好有他们
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「桑岭」新冠肺炎产妇冒险分娩生命垂危，幸好有他们
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【「桑岭」新冠肺炎产妇冒险分娩生命垂危，幸好有他们】“感谢医护人员给了我第二次生命 ， 让我有机会陪伴宝宝长大 。 ”4月1日 ， 武汉新冠肺炎危重症产妇姣姣（化名）在金银潭医院顺利出院 。
临行前 ， 她专门拍摄了一个小视频 ， 送给救治她、日夜守护她近两个月的国家支援武汉疫情防控救治专家组成员、广州医科大学附属第一医院重症医学科桑岭副主任医师 ， 以及他带领的ICU团队 ， “他是广州来的专家 ， 是拯救我的天使！”
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新冠肺炎产妇分娩后生命垂危
今年35岁的姣姣是武汉的一名护士 ， 1月21日 ， 她出现发烧、咳嗽的症状 ， 被诊断为新冠肺炎 。
“孕产妇遇到新冠肺炎 ， 本身就容易发展成危重症 。 ”桑岭说 ， 当时姣姣的孕期还不够 ， 虽然医生强烈建议提前终止妊娠 ， 以减轻对身体的负荷 ， 但她不愿放弃 ， 在密切监护下硬是多扛了一个星期 。
1月28日 ， 姣姣接受了剖宫产 。 随着一声啼哭 ， 宝宝出生了 ， 姣姣只能远远地看了孩子一眼 ， 就被分开隔离了 。 这一分开 ， 就是两个月 。
分娩后 ， 姣姣出现严重的呼吸衰竭、呼吸窘迫、低氧等情况 ， 医生立即给她进行了气管插管呼吸支持 。 2月11日 ， 她被转入桑岭所在的武汉金银潭医院七楼ICU 。
“当时她的情况非常危急 ， 是典型的急性呼吸窘迫综合征 ， 还合并感染、多脏器功能不全等问题 。 ”桑岭说 ， 当时ECMO紧缺 ， ICU团队就坚持每天给她翻俯卧位 ， 让她保证气道通畅 。
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通常情况下 ， 危重症病人每天最长保持16个小时的俯卧位通气 ， 然后翻正过来平躺8小时 ， 第二天再继续 。 但是桑岭发现 ， 姣姣在趴着的时候氧合才能得以维持 ， 而一翻转回来数字就往下掉 。 桑岭为此查了很多文献 ， 尝试一次连续给姣姣做了40个小时的俯卧位通气 ， 发现效果非常好 。
俯卧位通气让姣姣的气顺了 ， 但医护人员的工作量却要增加几倍 。 特别是生产后 ， 肚子占位较大 ， 但如果肚子直接压床 ， 会影响到俯卧位通气的效果 。 为了解决这个问题 ， 桑岭和护士一起整日整夜守在病房里面 ， 给她在肚子下面垫了几个枕头 ， 随时随地帮她调整位置防止移位 ， “她是我印象当中变动体位最频繁的一个 。 ”
为了避免发生感染 ， 桑岭还特意去买了湿纸巾 ， 给她抹脸抹手保持清洁 。 在救治上 ， 桑岭亲自给她吸痰 ， 还要不时地给她转一下头、舒展一下胳膊腿避免僵硬 。
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挨过最难关卡 ， 终于与宝宝团聚
“我和浙大医院的郑主任虽然是带组的主任 ， 但是我们包揽了一值、二值、三值医生的全部职责 ， 号称‘包租婆’ 。 ”桑岭打趣道 。 他们对包括姣姣在内的所有危重症患者都提供了这种“特医+特护”的密切监测 ， 在他们看来 ， 这些危重病人必须要守、要盯 。
由于病房狭小 ， 病床间距比较窄 ， 桑岭只能站在床头 ， 紧紧地盯着心跳、血压、呼吸机等这些监护仪器 。 他说 ， 只有这样紧盯着才能发现问题及时处理 ， 特别是晚上 ， 人力不够充足的时候更得守着 ， “不然哪里放心啊！”
与其他新冠肺炎危重症患者不同的是 ， 姣姣刚生产完 ， 还面临着“涨奶”的问题 ， 由于金银滩医院没有妇产科医生 ， 桑岭只能打电话请会诊 。
就这样 ， 桑岭带领团队一方面坚持俯卧位通气保持呼吸通畅 ， 一方面加强免疫功能的调节 ， 每天不断精调治疗方案 ， 姣姣病情逐渐见好 。 经过接近两个星期的艰苦作战 ， 2月25日 ， 桑岭终于为姣姣顺利拔除了气管插管 。
拔管之后 ， 姣姣开口讲了两句话 ， 第一句是“谢谢医生” ， 第二句是“孩子怎么样了？”站在旁边的桑岭瞬间有点想哭 ， “母亲太伟大了 ， 太不容易了！”
看到姣姣如此思念孩子 ， 桑岭联系到了姣姣的丈夫 ， 希望能发一段宝宝的视频 ， 以解这位母亲的思念之情 。 看到视频的那一瞬间 ， 姣姣泪如雨下：“桑主任 ， 我一定要好好活着！”在场的医护人员也被这一幕感动落泪 。
挨过最难的关卡 ， 姣姣的恢复十分顺利 。 3月2日 ， 她转入普通病房 ， 恢复了正常进食 ， 可以自主活动 。 4月1日 ， 姣姣经过多次核酸检测呈阴性 ， 终于等到了与家人相见的日子 。
出院前 ， 姣姣拜托护士帮她拍了一段小视频 ， 希望通过这种形式表达对“救命恩人”的感激之情 。 看到视频 ， 已经连续在武汉工作68天的桑岭也非常感慨：“看到她现在能说能笑能跳舞 ， 说明我们对她的救治工作彻底完成了 。 我们团结一致 ， 齐心抗疫 ， 一定会取得最终的胜利！”


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