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美国顶级医院急求中国同行"靠谱"方案( 二 )

美国顶级医院急求中国同行"靠谱"方案
图｜王建安（来源：浙江大学医学院附属第二医院官网）在长达一个半小时的视频会议上 ， 82 名美国传染病学专家针对新冠病毒肺炎提出了各种问题 。比如 ， “谁应该住院？” 约翰 · 霍普金斯大学的医生们被告知 ， 可疑病例可以在家中隔离和观察 ， 轻度和中度病例可远离其他患者在移动病房治疗 ， 严重和危重病例需要住院治疗 ， 但要在专门的病房内进行 ， 以减少患者向医院工作人员和非新冠病毒肺炎患者的传播 。Antar 和她的同事问 ， “我们怎么知道病人什么时候可以出院？” 浙大二院表示 ， 持续三天体温正常 ， 呼吸道症状轻微 ， 间隔 24 小时的两次病毒测试呈阴性 ， 肺部成像得以改善 ， 没有严重的潜在症状 ， 尤其是老年患者 。因为目前没有针对新冠病毒肺炎的特效治疗方法 ， 且网上存在太多关于现有药物可能起作用的相互矛盾的信息 。 他们很想知道来自浙大二院的中国同行是如何完全治愈了 35 名重症监护病人 ， 并将另外 28 名病人的病情控制为轻度症状 。 “我们的主要问题之一是他们对现有药物的使用经验 。 ” Annie Antar 说 。对此 ， 浙大二院表示 ， 在抗病毒方面 ， 医疗队使用阿比多尔和病毒唑进行抗病毒治疗 ， 目前没有临床研究证实抗病毒药物的确实有效性 ， 使用期间需注意药物副作用 ， 使用时间不超过 10 天 。 对于肺部影像学有进展的患者 ， 推荐使用小剂量激素 3-5 天 ， 可明显改善肺部渗出症状及氧合水平 。 部分危重患者使用了康复者血浆 ， 但需要进一步研究证实有效性 。 由于患者的年龄、病情轻重度会有较大差异 ， 目前入住 ICU 的新冠病毒肺炎患者恢复时间为 3 周以上 。"我们所有人都想实践循证医学 ， 但如今的时间表可能不允许我们这样做 。 " Antar 说 。此外 ， 浙大二院的经验表明 ， 合适的医疗设备会很有帮助 。 他们去武汉时从杭州带了氧气供应系统、监测仪、超声波、通风设备和防护设备 。Antar 表示 ， 武汉医院有一个关于个人防护装备遵守情况的专门委员会 。 人们会检查别人是否正确使用它 。 他们一次只工作 4 个小时 ， 这样他们就不会感到疲劳 ， 他们还成立了一个委员会来支持医疗服务提供者的家庭 ， 包括照顾年迈的父母和送他们的孩子上学 。作为会议的结果 ， 霍普金斯大学的传染病科工作人员要求管理人员制定一项计划 ， 建立、管理和工作人员隔离单位 ， 安塔尔说 ， “推动采取措施 ， 使之与在中国采取的措施相匹配 。 ”会后 ， Annie Antar 为这次会议的 “经验分享者” 写了一封感谢信 。美国顶级医院急求中国同行"靠谱"方案
图 ｜ Annie Antar 写来的感谢信这条新闻被 STAT 报道后 ， 有网友评论称 ， 由科学家来帮助科学家一起拯救全人类 ， 这个画面好美 。 如果我们一直像这样合作 ， 我们可以取得巨大的成就 。总有一天 ， 大多数人会接受这样一个事实：我们只有一个地球 ， 我们必须共同努力 。 尽管许多人知道这一点 ， 但我们仍有一段很长的路要走 。


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